孕33周胎動(dòng)正常范圍為每天10-30次，胎動(dòng)頻率受胎兒活動(dòng)周期、孕婦體位等因素影響。

孕33周時(shí)胎兒活動(dòng)逐漸規(guī)律化，正常胎動(dòng)表現(xiàn)為每小時(shí)3-5次，全天累計(jì)10-30次。上午胎動(dòng)相對(duì)較少，午后至夜間活動(dòng)增多，這與孕婦血糖水平變化相關(guān)。胎動(dòng)計(jì)數(shù)可采用早中晚各1小時(shí)的固定時(shí)段監(jiān)測(cè)，將3次計(jì)數(shù)之和乘以4即為12小時(shí)預(yù)估數(shù)。若采用持續(xù)12小時(shí)計(jì)數(shù)法，應(yīng)選擇孕婦清醒且安靜狀態(tài)下的時(shí)間段。胎動(dòng)形式包括翻滾、踢打、打嗝等，不同胎兒存在個(gè)體差異，重點(diǎn)需關(guān)注胎動(dòng)規(guī)律性變化而非絕對(duì)數(shù)值。胎動(dòng)異常需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)綜合判斷，單純次數(shù)波動(dòng)無(wú)須過(guò)度焦慮。

建議孕婦選擇側(cè)臥位進(jìn)行胎動(dòng)監(jiān)測(cè)，避免仰臥位導(dǎo)致子宮壓迫影響觀察。日?？蛇m量進(jìn)食含糖食物如水果后計(jì)數(shù)，此時(shí)血糖升高可能刺激胎兒活動(dòng)。記錄胎動(dòng)時(shí)需保持環(huán)境安靜，避免情緒激動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)干擾判斷。如連續(xù)2小時(shí)未感知胎動(dòng)或12小時(shí)計(jì)數(shù)不足10次，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。孕晚期每周至少進(jìn)行3次系統(tǒng)胎動(dòng)記錄，同時(shí)注意補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血，維持適度散步等溫和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胎盤血液循環(huán)。