懷孕5個(gè)月不想要需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估終止妊娠方案，可選擇藥物引產(chǎn)或手術(shù)引產(chǎn)。終止妊娠需由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)孕婦身體狀況、孕周及醫(yī)療條件綜合判斷，主要方式包括米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片藥物引產(chǎn)、水囊引產(chǎn)術(shù)、利凡諾羊膜腔內(nèi)注射引產(chǎn)等。任何自行用藥或非正規(guī)醫(yī)療操作均可能引發(fā)大出血、感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。

藥物引產(chǎn)適用于孕周較小且無(wú)用藥禁忌的孕婦，通過(guò)米非司酮片拮抗孕激素，配合米索前列醇片促進(jìn)子宮收縮排出妊娠組織。該方式需住院觀察，可能出現(xiàn)劇烈腹痛、陰道流血等癥狀，需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)生命體征。手術(shù)引產(chǎn)適用于孕周較大或藥物引產(chǎn)失敗者，水囊引產(chǎn)術(shù)通過(guò)機(jī)械擴(kuò)張宮頸誘發(fā)宮縮，利凡諾引產(chǎn)則通過(guò)羊膜腔注藥刺激子宮收縮。手術(shù)需在具備搶救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，可能發(fā)生宮頸裂傷、羊水栓塞等風(fēng)險(xiǎn)。無(wú)論選擇何種方式，術(shù)后均需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔無(wú)殘留，并接受至少兩周的抗感染治療與心理疏導(dǎo)。

終止妊娠后需臥床休息3-5天，避免重體力勞動(dòng)和盆浴，一個(gè)月內(nèi)禁止性生活。每日觀察陰道出血量與腹痛情況，出現(xiàn)發(fā)熱、異常分泌物或大出血需立即返院。飲食應(yīng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶促進(jìn)恢復(fù)，適量增加動(dòng)物肝臟等含鐵食物預(yù)防貧血。術(shù)后激素變化可能導(dǎo)致情緒波動(dòng)，建議通過(guò)心理咨詢、親友陪伴等方式調(diào)節(jié)。需注意引產(chǎn)可能導(dǎo)致繼發(fā)不孕、子宮內(nèi)膜損傷等遠(yuǎn)期風(fēng)險(xiǎn)，后續(xù)妊娠應(yīng)做好孕前檢查與孕期監(jiān)護(hù)。