膀胱炎癥可通過多飲水、熱敷、抗生素治療、中藥調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。膀胱炎癥通常由細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、化學(xué)刺激、鄰近器官炎癥蔓延等原因引起。
1、多飲水
每日保持2000毫升以上飲水量可稀釋尿液，減少細(xì)菌在膀胱內(nèi)停留時(shí)間。建議選擇溫開水或淡竹葉茶，避免飲用含糖飲料及酒精。排尿時(shí)注意完全排空膀胱，不要刻意憋尿。對(duì)于輕度膀胱刺激癥狀，增加飲水量可能使癥狀得到緩解。
2、熱敷
下腹部熱敷能緩解膀胱痙攣引起的疼痛不適?？墒褂?0℃左右的熱水袋，每次敷15-20分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷時(shí)需注意防止低溫燙傷，糖尿病患者及皮膚感覺異常者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。該方法對(duì)間質(zhì)性膀胱炎引起的盆腔疼痛效果較好。
3、抗生素治療
細(xì)菌性膀胱炎需遵醫(yī)囑使用抗生素，常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等。用藥前應(yīng)進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感藥物?？股丿煶掏ǔ?-7天，復(fù)雜感染可能需要延長(zhǎng)至14天。治療期間應(yīng)觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
4、中藥調(diào)理
八正合劑、三金片、熱淋清顆粒等中成藥具有清熱利濕功效，可改善尿頻尿急癥狀。中藥治療需辨證施治，濕熱下注型可選用含有車前子、瞿麥的方劑，脾腎兩虛型則需配伍黃芪、山藥等補(bǔ)益藥物。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下連續(xù)服用2-4周，服藥期間忌食辛辣刺激食物。
5、手術(shù)治療
對(duì)于反復(fù)發(fā)作的膀胱炎合并膀胱頸梗阻者，可考慮經(jīng)尿道膀胱頸電切術(shù)。神經(jīng)源性膀胱導(dǎo)致的尿潴留感染可能需行膀胱擴(kuò)大術(shù)或間歇導(dǎo)尿。手術(shù)前需完善尿動(dòng)力學(xué)檢查，術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素。絕大多數(shù)膀胱炎患者無須手術(shù)干預(yù)，該方式僅適用于特定病因?qū)е碌念B固性病例。
膀胱炎患者日常應(yīng)注意會(huì)陰部清潔，性生活后及時(shí)排尿，避免使用香皂清洗尿道口。女性排便后擦拭應(yīng)從前向后，絕經(jīng)后女性可局部使用雌激素軟膏。飲食上限制咖啡、柑橘類水果等刺激性食物，適當(dāng)補(bǔ)充蔓越莓制品可能有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，糖尿病患者及孕婦出現(xiàn)膀胱炎癥狀需立即就醫(yī)。