非經(jīng)期出血可能由排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、婦科炎癥、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、排卵期出血
排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落，表現(xiàn)為少量褐色分泌物或點(diǎn)滴出血，通常持續(xù)1-3天。這種情況屬于生理現(xiàn)象，無須特殊治療，建議保持外陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出血量較大或伴隨腹痛，需排除黃體功能不足等情況。
2、內(nèi)分泌失調(diào)
長(zhǎng)期壓力、過度減肥或甲狀腺功能異?？赡軐?dǎo)致激素紊亂，引發(fā)不規(guī)則出血。通常伴隨月經(jīng)周期改變、痤瘡等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期，同時(shí)需改善作息規(guī)律，保持情緒穩(wěn)定。
3、婦科炎癥
宮頸炎、盆腔炎等疾病可能導(dǎo)致接觸性出血或血性分泌物，常伴有下腹墜痛、白帶異常。可能與細(xì)菌感染、衛(wèi)生習(xí)慣不良有關(guān)。確診后可使用保婦康栓、婦科千金片等藥物，嚴(yán)重者需配合抗生素如頭孢克肟分散片治療。
4、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜異常增生形成的贅生物可能引起經(jīng)間期出血，超聲檢查可見宮腔內(nèi)高回聲團(tuán)?？赡芘c雌激素水平過高或慢性炎癥刺激有關(guān)。直徑小于1厘米的息肉可能自行消退，較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)，術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
5、子宮肌瘤
肌壁間或黏膜下肌瘤可能壓迫子宮內(nèi)膜導(dǎo)致異常出血，常表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)。肌瘤生長(zhǎng)與雌激素敏感性增高相關(guān)。無癥狀小肌瘤可定期觀察，癥狀明顯者可采用米非司酮片縮小子宮肌瘤，必要時(shí)行子宮肌瘤剔除術(shù)。
建議記錄出血時(shí)間、量及伴隨癥狀，避免辛辣刺激食物，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣。出血期間禁止盆浴和性生活，若出血持續(xù)超過7天或伴隨頭暈乏力等貧血癥狀，需及時(shí)進(jìn)行婦科檢查、激素六項(xiàng)和超聲檢查，排除惡性病變可能。日常可適當(dāng)補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟，幫助預(yù)防慢性失血導(dǎo)致的貧血。