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發(fā)現(xiàn)甲減后該怎么治好

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袁曉勇 內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
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發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能減退后可通過左甲狀腺素鈉替代治療、定期復(fù)查甲狀腺功能、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適度運動和心理疏導(dǎo)等方式改善。甲狀腺功能減退通常由自身免疫損傷、甲狀腺手術(shù)、碘攝入異常、垂體病變或藥物因素等原因引起。

1、左甲狀腺素鈉替代治療

甲狀腺功能減退患者需遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片進行激素替代,該藥物可模擬人體甲狀腺素生理分泌。用藥期間需監(jiān)測促甲狀腺激素水平,避免劑量不足導(dǎo)致乏力或過量引發(fā)心悸。常見劑型包括優(yōu)甲樂、雷替斯等。

2、定期復(fù)查甲狀腺功能

每3-6個月需檢測促甲狀腺激素和游離甲狀腺素指標(biāo),根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物劑量。妊娠期、術(shù)后或病情不穩(wěn)定者需縮短復(fù)查間隔。檢查前應(yīng)保持規(guī)律服藥,避免劇烈運動干擾結(jié)果。

3、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

適當(dāng)增加海帶紫菜等富碘食物,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋瘦肉。限制高脂肪高糖食物,避免十字花科蔬菜過量影響碘吸收。合并貧血者可補充動物肝臟、菠菜等富鐵食物。

4、適度運動

選擇散步、瑜伽等低強度運動改善代謝,每周3-5次每次30分鐘。避免劇烈運動加重疲勞感,運動前后注意保暖防止體溫過低。合并關(guān)節(jié)疼痛者可進行水中康復(fù)訓(xùn)練。

5、心理疏導(dǎo)

甲狀腺功能減退易引發(fā)情緒低落,可通過正念冥想緩解焦慮。家屬應(yīng)給予情感支持,嚴重抑郁需心理科干預(yù)。建立規(guī)律作息有助于穩(wěn)定情緒波動。

甲狀腺功能減退患者需終身管理,日常注意防寒保暖避免受涼,冬季適當(dāng)增加室內(nèi)濕度。外出時攜帶醫(yī)療警示卡,出現(xiàn)嗜睡加重、體溫低于35℃等粘液性水腫昏迷前兆需立即就醫(yī)。烹飪時選用加碘鹽但避免過量,合并高血壓者需限制鈉鹽攝入。每年進行心電圖和骨密度檢查,預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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