孕36周產(chǎn)檢主要需要完成胎兒監(jiān)護、產(chǎn)科超聲、血常規(guī)、尿常規(guī)以及骨盆測量這五項核心檢查。
一、胎兒監(jiān)護:
孕36周起,產(chǎn)檢會增加胎心監(jiān)護項目,以評估胎兒在宮內(nèi)的健康狀況。這項檢查通過持續(xù)監(jiān)測胎兒心率的動態(tài)變化,結(jié)合孕婦感知的胎動情況,了解是否存在胎兒宮內(nèi)缺氧的風險。它是評估胎兒安危的關(guān)鍵手段。醫(yī)生通常會建議孕婦在檢查前適當進食,并在感覺胎動活躍時進行檢查。
二、產(chǎn)科超聲:
本次超聲檢查是孕晚期的關(guān)鍵評估。醫(yī)生會重點測量胎兒的各項生長指標,包括雙頂徑、腹圍、股骨長等,估算胎兒體重;評估羊水量是否在正常范圍;觀察胎盤位置及成熟度,特別是對于前置胎盤的診斷;并再次確認胎位,了解是否為頭位,為分娩方式的選擇提供依據(jù)。
三、血常規(guī):
通過血常規(guī)檢查,可以監(jiān)測孕婦是否有貧血、感染等情況。孕晚期由于血容量增加,以及胎兒的發(fā)育需求,孕婦容易發(fā)生缺鐵性貧血。血常規(guī)可以及時發(fā)現(xiàn)血紅蛋白和紅細胞計數(shù)的下降,以便及時補充鐵劑等干預。白細胞計數(shù)的異常也可能提示潛在的感染。
四、尿常規(guī):
尿常規(guī)檢查主要篩查有無尿蛋白,這是發(fā)現(xiàn)妊娠期高血壓疾病尤其是子癇前期的重要指標。同時也會檢查尿糖、酮體以及有無感染跡象,因為孕晚期孕婦腎臟負擔加重,容易出現(xiàn)尿路感染或蛋白尿,及時發(fā)現(xiàn)并處理對保障母嬰安全至關(guān)重要。
五、骨盆測量:
醫(yī)生會通過內(nèi)診或外測量的方式對孕婦的骨盆進行初步評估,了解骨盆的大小和形態(tài)。這有助于初步判斷胎兒能否順利通過骨產(chǎn)道娩出,對制定分娩計劃有重要參考價值。骨盆測量通常會結(jié)合胎兒體重估測結(jié)果,綜合評估分娩的難易度。
孕36周的產(chǎn)檢是分娩前的重要準備,此時孕婦需注意開始進行分娩知識的自我學習,熟悉臨產(chǎn)征兆,如規(guī)律宮縮、破水或見紅等。飲食上建議在保證營養(yǎng)的同時,選擇好消化的食物,避免暴飲暴食和體重過快增長。日常生活中,可以進行散步等溫和運動以保持體力,并注意休息,避免過度勞累和長途旅行。準備好待產(chǎn)包,并與家人明確醫(yī)院路線和聯(lián)系方式,為隨時可能到來的分娩做好身心和物質(zhì)上的充分準備。留意胎動變化,如有胎動異常、陰道出血、腹痛或破水等情況,應(yīng)立即就醫(yī)。