替身綜合征是一種罕見的精神障礙，患者堅(jiān)信身邊的人被外貌相似的冒名頂替者替換。該癥狀可能與腦損傷、精神分裂癥、抑郁癥等疾病有關(guān)，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
替身綜合征患者的核心表現(xiàn)是妄想性否認(rèn)，常伴隨強(qiáng)烈的焦慮和敵意。典型病例中，患者能準(zhǔn)確描述被替換者的外貌細(xì)節(jié)差異，但無法被邏輯說服。部分患者會(huì)出現(xiàn)攻擊替身或反復(fù)報(bào)警等行為。神經(jīng)影像學(xué)研究顯示，此類患者大腦右側(cè)額葉與頂葉連接區(qū)域可能存在功能異常。部分病例與阿爾茨海默病、路易體癡呆等神經(jīng)退行性疾病相關(guān)。
少數(shù)創(chuàng)傷性腦損傷患者可能在恢復(fù)期出現(xiàn)短暫性替身妄想。某些抗精神病藥物可能誘發(fā)類似癥狀。兒童患者多表現(xiàn)為堅(jiān)信父母被機(jī)器人替換，這種癥狀常與自閉癥譜系障礙共病。妊娠期激素變化也可能誘發(fā)暫時(shí)性替身妄想發(fā)作。
替身綜合征患者需要穩(wěn)定的家庭支持環(huán)境，家屬應(yīng)避免與患者爭(zhēng)論妄想內(nèi)容的真實(shí)性。保持規(guī)律的作息時(shí)間和適度運(yùn)動(dòng)有助于緩解焦慮癥狀。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類、堅(jiān)果等食物。建議定期陪同患者復(fù)診，記錄癥狀變化情況，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。當(dāng)患者出現(xiàn)自傷或傷人傾向時(shí)，應(yīng)立即聯(lián)系精神科急診處理。