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手指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎怎么保養(yǎng)和怎么治

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
掛號(hào)

手指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療及中醫(yī)調(diào)理等方式綜合干預(yù),其發(fā)病多與免疫異常、遺傳因素、感染誘發(fā)、環(huán)境刺激及內(nèi)分泌紊亂有關(guān)。

1、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊緩解疼痛;抗風(fēng)濕藥甲氨蝶呤片、來氟米特片延緩病情進(jìn)展;生物制劑如注射用依那西普調(diào)節(jié)免疫。需定期監(jiān)測肝腎功能。

2、物理治療

每日溫水浸泡手指15-20分鐘改善血液循環(huán);蠟療包裹關(guān)節(jié)減輕僵硬;低頻脈沖電刺激緩解炎癥。急性期冷敷,慢性期熱敷,避免過度用力抓握。

3、生活方式調(diào)整

戒煙限酒減少血管炎風(fēng)險(xiǎn);使用粗柄餐具、彈簧剪刀減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷;練習(xí)握力球增強(qiáng)肌力。保持BMI在18.5-23.9范圍,肥胖者需減重。

4、手術(shù)治療

晚期畸形可考慮滑膜切除術(shù)清除病變組織;關(guān)節(jié)融合術(shù)穩(wěn)定嚴(yán)重破壞的指間關(guān)節(jié);人工關(guān)節(jié)置換術(shù)恢復(fù)部分功能。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。

5、中醫(yī)調(diào)理

雷公藤多苷片祛風(fēng)除濕;針灸取穴陽陵泉、外關(guān)等疏通經(jīng)絡(luò);艾灸腎俞穴溫陽散寒。藥膳可用桑枝30g煲雞爪,每周2-3次。

日常建議選擇富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽油等抗炎飲食,避免高嘌呤食物;晨起做手指伸展操預(yù)防晨僵;冬季佩戴保暖手套;每工作1小時(shí)活動(dòng)手指5分鐘;定期復(fù)查類風(fēng)濕因子和關(guān)節(jié)超聲。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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