小孩頭上長虱子可遵醫(yī)囑使用馬拉硫磷洗劑、苯甲酸芐酯搽劑、撲滅司林乳膏、林旦乳膏或百部酊等藥物治療。頭虱病主要由虱蟲寄生引起，表現(xiàn)為頭皮瘙癢、紅色丘疹或可見虱卵附著于發(fā)根。
一、馬拉硫磷洗劑
馬拉硫磷洗劑通過抑制虱蟲神經(jīng)傳導(dǎo)達到滅虱效果，適用于2歲以上兒童。使用時需將藥液均勻涂抹于頭發(fā)及頭皮，保留10分鐘后徹底沖洗。可能引起局部刺痛感，避免接觸眼睛及破損皮膚。該藥物對虱卵殺滅效果有限，需間隔7天重復(fù)使用。
二、苯甲酸芐酯搽劑
苯甲酸芐酯搽劑通過物理窒息作用殺死成蟲，對虱卵無效。使用時需將頭發(fā)分區(qū)涂抹，保留12小時后清洗?？赡艹霈F(xiàn)皮膚刺激或過敏反應(yīng)，6月齡以下嬰兒禁用。家長需配合細齒梳清除殘留虱卵，治療期間避免共用梳具。
三、撲滅司林乳膏
撲滅司林乳膏可破壞虱蟲神經(jīng)系統(tǒng)，適用于4歲以上兒童。涂抹后保留8小時清洗，需覆蓋全部頭發(fā)。常見不良反應(yīng)為短暫灼熱感，癲癇患兒慎用。該藥物對部分耐藥虱蟲效果可能降低，需觀察治療效果。
四、林旦乳膏
林旦乳膏通過皮膚吸收后毒殺虱蟲，因潛在神經(jīng)毒性現(xiàn)多為二線用藥。保留4分鐘后立即沖洗，嚴禁重復(fù)使用。兒童體重低于50公斤時需謹慎，哺乳期婦女禁用。使用后家長應(yīng)徹底清潔患兒衣物及床品。
五、百部酊
百部酊為中成藥制劑，通過百部生物堿殺滅虱蟲。每日涂抹患處2次，連用3天。不良反應(yīng)較少但效力較弱，適合輕度感染或配合其他藥物使用。治療期間建議將患兒頭發(fā)剪短以便藥物滲透。
家長需每日用細齒梳梳理濕發(fā)清除虱卵，持續(xù)2周以上。所有衣物床單用60℃熱水燙洗，無法水洗物品密封放置2周。避免使用煤油、酒精等家庭偏方以防中毒。集體生活兒童應(yīng)同步檢查密切接觸者，學校需開展滅虱衛(wèi)生教育。若用藥3天后仍有活動虱蟲或繼發(fā)感染，應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。