子宮腺肌癥可通過藥物治療、放置宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)、高強度聚焦超聲治療、子宮動脈栓塞術(shù)、子宮切除術(shù)等方式治療。子宮腺肌癥可能與子宮內(nèi)膜異位、多次妊娠或流產(chǎn)、慢性子宮內(nèi)膜炎、雌激素水平異常、遺傳因素等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為痛經(jīng)、月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、貧血、不孕等癥狀。

1、藥物治療

藥物治療適用于癥狀較輕或希望保留生育功能的患者。常用藥物包括布洛芬緩釋膠囊、氨甲環(huán)酸片、地諾孕素片、醋酸亮丙瑞林微球、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。布洛芬緩釋膠囊可緩解痛經(jīng)，氨甲環(huán)酸片有助于減少月經(jīng)量，地諾孕素片可抑制子宮內(nèi)膜生長。藥物治療需要長期堅持，可能出現(xiàn)惡心、頭痛等不良反應(yīng)，需定期復(fù)查。

2、放置宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)

左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)通過局部釋放孕激素使子宮內(nèi)膜萎縮，減少月經(jīng)量和緩解痛經(jīng)。放置后可能出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血、乳房脹痛等副作用，多數(shù)在3-6個月內(nèi)自行緩解。該系統(tǒng)有效期通常為5年，適合已完成生育且子宮體積不大的患者，需每年復(fù)查超聲觀察療效。

3、高強度聚焦超聲治療

高強度聚焦超聲治療利用超聲波聚焦產(chǎn)生熱能破壞異位內(nèi)膜組織，屬于無創(chuàng)治療方式。治療前需完善磁共振檢查明確病灶范圍，治療后可能出現(xiàn)下腹隱痛、陰道少量出血。該治療保留子宮完整性，適合有生育需求的患者，但存在復(fù)發(fā)可能，需配合藥物鞏固療效。

4、子宮動脈栓塞術(shù)

子宮動脈栓塞術(shù)通過阻斷子宮動脈血流使病灶缺血壞死，適用于藥物治療無效且拒絕手術(shù)的患者。術(shù)后可能出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等栓塞后綜合征，嚴重者可發(fā)生卵巢功能早衰。該治療可能導致胎盤異常等妊娠并發(fā)癥，有生育需求者需謹慎選擇，術(shù)后需避孕1-2年。

5、子宮切除術(shù)

子宮切除術(shù)適用于癥狀嚴重、無生育需求或疑似惡變的患者。手術(shù)方式包括腹腔鏡輔助陰式子宮切除術(shù)、開腹子宮切除術(shù)等。術(shù)后可能面臨盆底功能障礙、更年期癥狀提前等問題，需根據(jù)年齡決定是否保留卵巢。該治療可根治疾病但不可逆，需充分評估后實施。

子宮腺肌癥患者日常應(yīng)注意保暖避免受涼，經(jīng)期可使用熱水袋熱敷下腹部緩解疼痛。保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張。飲食宜清淡，適量補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血，限制辛辣刺激食物攝入。適度進行瑜伽、散步等低強度運動，避免劇烈運動加重盆腔充血。定期復(fù)查超聲監(jiān)測病情變化，出現(xiàn)異常出血或疼痛加劇應(yīng)及時就醫(yī)。備孕患者建議在醫(yī)生指導下選擇合適的治療方式，治療后評估子宮環(huán)境再計劃妊娠。