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寶寶睡覺老是驚厥抽搐怎么辦

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邵自強(qiáng) 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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寶寶睡覺驚厥抽搐可通過保持環(huán)境安靜、調(diào)整睡姿、補(bǔ)充維生素D、及時就醫(yī)檢查、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。驚厥抽搐可能與缺鈣、高熱驚厥、癲癇、腦損傷、遺傳代謝病等因素有關(guān)。

1、保持環(huán)境安靜

家長需減少夜間噪音刺激,避免突然開燈或大聲說話。驚厥發(fā)作時立即移開周圍尖銳物品,將寶寶置于平坦安全處,松解衣領(lǐng)。記錄抽搐持續(xù)時間及表現(xiàn),便于醫(yī)生判斷病因。日常可播放白噪音幫助穩(wěn)定睡眠節(jié)律。

2、調(diào)整睡姿

采用側(cè)臥位可防止舌后墜阻塞氣道,發(fā)作時切勿強(qiáng)行按壓肢體。家長需觀察抽搐是否伴隨口吐白沫或面色青紫,這些癥狀提示需要緊急醫(yī)療干預(yù)。睡眠時使用透氣床墊,室溫維持在24-26攝氏度為宜。

3、補(bǔ)充維生素D

維生素D缺乏性手足搐搦癥是嬰幼兒常見病因,每日需補(bǔ)充維生素D滴劑400-800IU。母乳喂養(yǎng)寶寶應(yīng)同時補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣顆粒,輔食添加后多攝入奶酪、豆腐等高鈣食物。曬太陽時避開正午強(qiáng)光,每次15-30分鐘。

4、及時就醫(yī)檢查

若抽搐超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作,需急診排查腦電圖、血鈣血糖等指標(biāo)。熱性驚厥患兒可能需使用地西泮栓劑緊急止痙,腦炎患者需注射甘露醇注射液降低顱壓。家長應(yīng)保留發(fā)作視頻供醫(yī)生參考診斷。

5、遵醫(yī)囑用藥

癲癇患兒需長期服用左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸鈉糖漿控制發(fā)作,遺傳代謝病需特殊配方奶粉治療。用藥期間定期監(jiān)測肝腎功能,避免擅自調(diào)整劑量。腦損傷恢復(fù)期可配合神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液營養(yǎng)神經(jīng)。

家長應(yīng)建立規(guī)律的睡眠時間表,避免過度疲勞誘發(fā)抽搐。發(fā)作后2小時內(nèi)禁食防止誤吸,清醒后給予適量溫水。定期進(jìn)行兒童保健體檢,監(jiān)測生長發(fā)育曲線。記錄抽搐日志包括發(fā)作時間、誘因和表現(xiàn)特征,復(fù)診時向?qū)?漆t(yī)生詳細(xì)說明。保持居家環(huán)境安全,床邊加裝防護(hù)欄,尖銳物品遠(yuǎn)離睡眠區(qū)域。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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