胸有時(shí)候刺痛可能與肋間神經(jīng)痛、肌肉拉傷、胃食管反流、心絞痛、胸膜炎等原因有關(guān)，可通過熱敷、藥物治療、調(diào)整飲食等方式緩解。胸痛若伴隨呼吸困難或持續(xù)加重需立即就醫(yī)。
1、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)痛常因受涼、病毒感染或胸椎病變刺激神經(jīng)引起，表現(xiàn)為單側(cè)胸部陣發(fā)性刺痛，咳嗽或轉(zhuǎn)身時(shí)加重?？删植繜岱蟠龠M(jìn)血液循環(huán)，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、普瑞巴林膠囊等藥物營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)并緩解疼痛。避免提重物或突然扭轉(zhuǎn)身體。
2、肌肉拉傷
胸部肌肉拉傷多由運(yùn)動(dòng)過度或姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致，疼痛集中在胸壁且觸壓時(shí)明顯，可能伴有局部腫脹。急性期可用冰敷減輕炎癥，48小時(shí)后改為熱敷，配合外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。日常需注意運(yùn)動(dòng)前充分拉伸，避免重復(fù)進(jìn)行高強(qiáng)度胸肌訓(xùn)練。
3、胃食管反流
胃酸刺激食管可引發(fā)胸骨后燒灼樣痛或刺痛，平躺或進(jìn)食后癥狀加重?？赡芘c飲食過飽、高脂飲食等因素有關(guān)。建議睡前3小時(shí)禁食，遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片等藥物抑制胃酸并促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。避免攝入咖啡、巧克力等易誘發(fā)反流的食物。
4、心絞痛
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)可能出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性疼痛或短暫刺痛，常因勞累、情緒激動(dòng)誘發(fā)。發(fā)作時(shí)需立即休息并舌下含服硝酸甘油片，日常需控制血壓血脂，遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物改善心肌缺血。若疼痛持續(xù)超過15分鐘或伴冷汗需警惕心肌梗死。
5、胸膜炎
胸膜炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致呼吸時(shí)單側(cè)胸部銳痛，可能伴隨咳嗽、低熱等癥狀，多與肺部感染、結(jié)核等因素有關(guān)。需完善胸部CT檢查明確診斷，治療以抗感染為主，可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素，疼痛劇烈時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片。恢復(fù)期避免劇烈呼吸運(yùn)動(dòng)。
日常需保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定，避免突然的胸部受力動(dòng)作。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充維生素B族有助于神經(jīng)調(diào)節(jié)。若胸痛反復(fù)發(fā)作、夜間加重或伴隨咯血、暈厥等癥狀，須及時(shí)排查心肺疾病。40歲以上人群或有三高病史者建議定期進(jìn)行心電圖和胸部影像學(xué)檢查。