肺結(jié)核易感人群主要包括免疫力低下者、糖尿病患者、長期吸煙者、密切接觸者以及居住環(huán)境擁擠者。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，主要通過呼吸道傳播。
1、免疫力低下者
艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑者、惡性腫瘤患者等人群因免疫功能受損，對結(jié)核分枝桿菌的抵抗力顯著下降。這類人群感染后易發(fā)展為活動性肺結(jié)核，且病情進(jìn)展較快。建議定期進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)或γ-干擾素釋放試驗(yàn)篩查。
2、糖尿病患者
血糖控制不佳的糖尿病患者體內(nèi)高糖環(huán)境有利于結(jié)核菌繁殖，同時高血糖會削弱巨噬細(xì)胞功能。糖尿病患者感染結(jié)核分枝桿菌的概率是普通人群的2-3倍，且更容易出現(xiàn)肺外結(jié)核。需加強(qiáng)血糖監(jiān)測和胸部影像學(xué)檢查。
3、長期吸煙者
煙草中的有害物質(zhì)會破壞呼吸道纖毛運(yùn)動功能，減弱肺泡巨噬細(xì)胞的殺菌能力。每日吸煙超過20支的人群患病風(fēng)險顯著增加，戒煙可降低約30%的發(fā)病概率。建議吸煙者每年進(jìn)行胸部X線檢查。
4、密切接觸者
與活動性肺結(jié)核患者共同居住或長期接觸的人員感染風(fēng)險極高，特別是未接種卡介苗的兒童。接觸后1-2年內(nèi)發(fā)病概率最高，需進(jìn)行至少6個月的預(yù)防性醫(yī)學(xué)觀察。接觸期間應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng)并佩戴口罩。
5、居住環(huán)境擁擠者
監(jiān)獄、福利院、集體宿舍等密閉擁擠場所因空氣流通差、人員密集，極易造成結(jié)核菌傳播。這類環(huán)境中居住超過3個月的人群感染率可達(dá)普通人群的5-8倍。改善通風(fēng)條件和降低人員密度是關(guān)鍵預(yù)防措施。
預(yù)防肺結(jié)核需注意保持規(guī)律作息和均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A/D；堅(jiān)持適度運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)，避免過度勞累；居住環(huán)境保持通風(fēng)干燥，每日開窗換氣；出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱、盜汗等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)檢查。高危人群可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行預(yù)防性治療，但須嚴(yán)格遵循用藥規(guī)范以避免耐藥性產(chǎn)生。