左胸肋骨里面隱隱作痛可能與肋間神經(jīng)痛、肋軟骨炎、胸膜炎、胃食管反流或心肌缺血等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)痛通常由病毒感染、胸椎退變或外傷導(dǎo)致，表現(xiàn)為沿肋骨走向的刺痛或灼痛，咳嗽或深呼吸時(shí)加重?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，配合局部熱敷緩解癥狀。避免提重物或劇烈扭轉(zhuǎn)身體。
2、肋軟骨炎
肋軟骨炎多見于第2-4肋軟骨交界處，與勞損或免疫反應(yīng)相關(guān)，疼痛呈持續(xù)性鈍痛伴局部腫脹。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，慢性期建議紅外線理療。
3、胸膜炎
胸膜炎多繼發(fā)于肺部感染或結(jié)核，疼痛隨呼吸運(yùn)動(dòng)加劇，可能伴有發(fā)熱、咳嗽。需完善胸部CT檢查，細(xì)菌性感染可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素，結(jié)核性需規(guī)范抗結(jié)核治療。
4、胃食管反流
胃酸刺激食管可引發(fā)胸骨后燒灼樣疼痛，平臥時(shí)加重。建議少食多餐，避免高脂辛辣飲食，遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護(hù)胃藥物。睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。
5、心肌缺血
冠心病患者可能出現(xiàn)心絞痛放射至左胸，伴胸悶氣短。需立即靜息并舌下含服硝酸甘油片，盡快完成心電圖和心肌酶檢查。長(zhǎng)期需控制血壓血糖，遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累和情緒激動(dòng)。疼痛發(fā)作時(shí)立即停止活動(dòng)并采取舒適體位，記錄疼痛特點(diǎn)及持續(xù)時(shí)間供醫(yī)生參考。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈胸痛、呼吸困難或意識(shí)模糊，需立即撥打急救電話。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在心血管或消化系統(tǒng)疾病。