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陰部反復(fù)瘙癢怎么回事

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曲中玉 婦科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

陰部反復(fù)瘙癢可能由外陰陰道假絲酵母菌病、細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、接觸性皮炎、外陰鱗狀上皮增生等原因引起,可通過保持局部清潔干燥、避免刺激、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性處理。

一、外陰陰道假絲酵母菌病

外陰陰道假絲酵母菌病可能與長期使用抗生素、妊娠、糖尿病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為外陰及陰道劇烈瘙癢、白色稠厚豆腐渣樣分泌物增多。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗真菌藥物,例如克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、氟康唑膠囊等。日常需注意保持外陰清潔干燥,避免穿緊身不透氣的化纖內(nèi)褲。

二、細(xì)菌性陰道病

細(xì)菌性陰道病可能與陰道內(nèi)菌群失調(diào)、頻繁陰道灌洗等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為外陰輕度瘙癢、陰道分泌物增多并伴有魚腥臭味。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗菌藥物,例如甲硝唑陰道凝膠、克林霉素磷酸酯陰道乳膏、替硝唑片等。同時(shí)應(yīng)避免不必要的陰道沖洗,以維持陰道微生態(tài)平衡。

三、滴蟲性陰道炎

滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲感染引起,通常表現(xiàn)為外陰及陰道口瘙癢、灼熱感,分泌物呈稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗滴蟲藥物,例如甲硝唑片、替硝唑栓、奧硝唑膠囊等。此病可通過性接觸傳播,性伴侶需同時(shí)治療,治療期間應(yīng)避免無保護(hù)性行為。

四、接觸性皮炎

接觸性皮炎屬于生理性或過敏性因素,可能與局部接觸衛(wèi)生巾、沐浴露、化纖內(nèi)褲等刺激性物質(zhì)有關(guān),通常表現(xiàn)為接觸部位邊界清晰的紅斑、丘疹、瘙癢。治療首要措施是立即停止并避免再次接觸可疑致敏物,局部可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素乳膏如丁酸氫化可的松乳膏,或口服抗組胺藥物如氯雷他定片緩解癥狀。

五、外陰鱗狀上皮增生

外陰鱗狀上皮增生可能與慢性炎癥長期刺激、遺傳、自身免疫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為外陰奇癢難忍,皮膚增厚、粗糙、色素減退。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期使用糖皮質(zhì)激素軟膏控制瘙癢,如丙酸氯倍他索乳膏。對(duì)于藥物治療無效或疑有惡變者,可考慮采用聚焦超聲、激光等物理治療,或行局部病灶切除術(shù)。

日常護(hù)理對(duì)于緩解和預(yù)防陰部反復(fù)瘙癢至關(guān)重要。建議穿著寬松、透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,并每日更換。清洗外陰時(shí)使用溫水即可,避免使用有刺激性的香皂、沐浴露或各類陰道洗液。飲食上宜清淡,減少辛辣、刺激性食物及高糖分食物的攝入,這些食物可能加重炎癥或瘙癢。注意規(guī)律作息,避免熬夜,以維持良好的免疫力。若瘙癢持續(xù)不緩解或伴有分泌物異常、疼痛、破潰等癥狀,務(wù)必及時(shí)前往婦科或皮膚科就診,進(jìn)行白帶常規(guī)、病原體培養(yǎng)等檢查,切勿自行濫用藥物或偏方,以免延誤病情或?qū)е戮菏д{(diào)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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