男士拉血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸癌等原因引起,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、痔瘡
痔瘡是肛門周圍靜脈曲張形成的血管團(tuán),排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血,血液通常呈鮮紅色且附著于糞便表面?;颊呖赡馨橛懈亻T瘙癢或疼痛感。可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需考慮手術(shù)治療。
2、肛裂
肛裂是肛門皮膚撕裂導(dǎo)致的出血,常見(jiàn)于便秘患者。出血量較少且伴隨排便劇痛,血液鮮紅并可見(jiàn)于手紙或糞便表面。建議增加膳食纖維攝入改善便秘,使用復(fù)方角菜酸酯栓促進(jìn)裂口愈合,疼痛明顯時(shí)可局部涂抹利多卡因凝膠。
3、腸息肉
腸道黏膜增生形成的隆起病變,表面血管破裂可導(dǎo)致間歇性便血,血液多與糞便混合。部分息肉可能惡變,需通過(guò)腸鏡檢查確診并切除。發(fā)現(xiàn)息肉后應(yīng)定期復(fù)查,避免進(jìn)食辛辣刺激食物減少腸道刺激。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
結(jié)腸黏膜慢性炎癥性疾病,表現(xiàn)為黏液膿血便伴腹痛腹瀉。急性發(fā)作期需使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥,嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射氫化可的松。患者應(yīng)保持低渣飲食,避免乳制品和生冷食物。
5、直腸癌
惡性腫瘤引起的便血常為暗紅色,可能混有黏液或壞死組織,伴隨排便習(xí)慣改變和體重下降。確診需進(jìn)行腸鏡活檢,早期病例可行腹腔鏡直腸切除術(shù)。術(shù)后需定期監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物,配合放化療等綜合治療。
出現(xiàn)便血癥狀時(shí)應(yīng)記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀,避免自行使用止血藥物掩蓋病情。保持每日30克膳食纖維攝入,飲用2000毫升以上水分預(yù)防便秘。便后建議使用溫水清洗肛門,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。40歲以上男性或有大腸癌家族史者應(yīng)每年進(jìn)行糞便隱血檢測(cè),必要時(shí)完善腸鏡檢查。若出血持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血表現(xiàn),須立即至消化內(nèi)科就診。