早上醒來右胸口疼可能與肌肉拉傷、肋軟骨炎、胸膜炎、胃食管反流、心絞痛等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、肌肉拉傷
睡眠姿勢不當或夜間翻身可能導致右側胸肌或肋間肌輕微拉傷，表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限?？赏ㄟ^熱敷和休息緩解，一般1-3天自行恢復。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨腫脹，需排除肋骨骨折可能。
2、肋軟骨炎
肋軟骨的無菌性炎癥常引起單側胸壁刺痛，咳嗽或深呼吸時加重。觸診可發(fā)現(xiàn)局部肋軟骨腫脹壓痛。治療以非甾體抗炎藥為主，如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊，配合局部理療促進恢復。
3、胸膜炎
肺部感染或結核等疾病繼發(fā)的胸膜炎癥，典型表現(xiàn)為深呼吸時銳痛，可能伴隨咳嗽、低熱。需完善胸部CT和胸腔積液檢查，確診后使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片進行抗感染治療。
4、胃食管反流
夜間平臥時胃酸反流刺激食管，疼痛可放射至右胸，常伴燒心感。建議睡前3小時禁食，抬高床頭15-20厘米，必要時服用雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片控制癥狀。
5、心絞痛
冠心病患者晨起時可能出現(xiàn)右胸放射性悶痛，與冠狀動脈痙攣有關。典型癥狀為壓迫感并向左肩放射，需立即舌下含服硝酸甘油片，并盡快進行心電圖和冠脈造影檢查。
日常應注意保持規(guī)律作息，避免睡前過度飲食或劇烈運動。睡眠時選擇合適高度的枕頭，采取側臥姿勢減輕胸部壓力。若疼痛反復發(fā)作或伴隨呼吸困難、暈厥等癥狀，須立即就醫(yī)排查心血管急癥。長期伏案工作者建議每小時做擴胸運動預防肌肉勞損，胃食管反流患者應減少咖啡、酒精等刺激性食物攝入。