肺結(jié)節(jié)穿刺活檢可能導(dǎo)致氣胸、出血、感染等并發(fā)癥,但整體風(fēng)險(xiǎn)可控。肺結(jié)節(jié)穿刺活檢是診斷肺結(jié)節(jié)性質(zhì)的重要手段,需由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后操作。
氣胸是肺結(jié)節(jié)穿刺活檢最常見的并發(fā)癥,由于穿刺過(guò)程中可能損傷肺組織導(dǎo)致氣體進(jìn)入胸腔。輕度氣胸可能自行吸收,嚴(yán)重時(shí)需胸腔閉式引流。出血多表現(xiàn)為穿刺部位少量滲血或痰中帶血,極少數(shù)情況下可能發(fā)生大出血。感染風(fēng)險(xiǎn)較低,但穿刺后出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或咳膿痰需警惕。穿刺過(guò)程中可能因患者咳嗽或移動(dòng)導(dǎo)致針道偏移,增加并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)短暫胸痛或咳嗽加重,通常1-2天內(nèi)緩解。
進(jìn)行肺結(jié)節(jié)穿刺活檢前需完善凝血功能檢查,避免服用抗凝藥物。術(shù)后需臥床休息4-6小時(shí),密切觀察呼吸狀況。穿刺后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)呼吸困難、咯血量增多等癥狀需立即就醫(yī)。建議選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的呼吸介入科醫(yī)生操作,采用CT引導(dǎo)可提高精準(zhǔn)度。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)患者可考慮無(wú)創(chuàng)檢查替代,定期隨訪觀察結(jié)節(jié)變化。