牙洞可遵醫(yī)囑通過(guò)樹脂充填、玻璃離子充填、嵌體修復(fù)、全冠修復(fù)、根管治療等方式修補(bǔ)。牙洞通常由齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、牙齒磨損、酸蝕癥、外傷等因素引起。
1、樹脂充填
復(fù)合樹脂是目前常用的補(bǔ)牙材料,適用于中小型齲洞修復(fù)。其優(yōu)點(diǎn)是與牙齒顏色接近,可達(dá)到美觀效果,且能直接粘接在牙體組織上。操作時(shí)需分層充填并光照固化,對(duì)醫(yī)生技術(shù)要求較高。樹脂材料耐磨性較好,但長(zhǎng)期使用可能出現(xiàn)邊緣微滲漏,需定期復(fù)查。
2、玻璃離子充填
玻璃離子水門汀多用于兒童乳牙或接近牙齦的缺損修復(fù)。該材料含氟可預(yù)防繼發(fā)齲,對(duì)牙髓刺激小,但強(qiáng)度較低易磨損。操作時(shí)對(duì)濕度敏感,需嚴(yán)格隔濕。顏色選擇有限,美觀度不如樹脂,適合后牙非受力區(qū)使用。
3、嵌體修復(fù)
嵌體適用于大面積牙體缺損但牙髓健康的情況。分為金屬嵌體和瓷嵌體兩種,需取模后在技工室制作。金屬嵌體強(qiáng)度高但美觀性差,瓷嵌體美觀但價(jià)格較高。修復(fù)體與牙齒邊緣密合度高,比直接充填更耐用。
4、全冠修復(fù)
當(dāng)牙體缺損超過(guò)牙冠三分之一時(shí)需考慮全冠修復(fù)。常見(jiàn)有金屬烤瓷冠、全瓷冠、金屬冠等類型。修復(fù)前需磨除部分牙體組織,對(duì)剩余牙體進(jìn)行保護(hù)。全瓷冠美觀性好,金屬冠強(qiáng)度高,需根據(jù)咬合情況和美觀需求選擇。
5、根管治療
當(dāng)齲壞導(dǎo)致牙髓感染時(shí)需先進(jìn)行根管治療。清除感染牙髓后充填根管,再用樁核冠修復(fù)。該方式可保留患牙,但治療周期長(zhǎng),需多次就診。治療后牙齒失去活力變脆,建議全冠修復(fù)防止牙折。
補(bǔ)牙后需避免用患牙咬硬物,保持口腔衛(wèi)生。建議每半年進(jìn)行一次口腔檢查,發(fā)現(xiàn)早期齲齒及時(shí)處理。減少碳酸飲料和甜食攝入,使用含氟牙膏。修復(fù)體出現(xiàn)松動(dòng)或脫落應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)診,夜間磨牙患者需佩戴咬合墊保護(hù)修復(fù)體。