橋本甲狀腺炎B超表現主要有甲狀腺彌漫性腫大、回聲不均勻、低回聲結節(jié)、網格樣強回聲條索、血流信號異常增多等。橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性甲狀腺疾病,B超檢查是輔助診斷的重要手段。
一、甲狀腺彌漫性腫大
甲狀腺彌漫性腫大是橋本甲狀腺炎常見的B超表現,甲狀腺體積普遍增大,形態(tài)飽滿,但表面尚光滑。這種情況與淋巴細胞浸潤導致甲狀腺組織增生有關,患者可能感到頸部增粗或壓迫感。日常應注意休息,避免攝入過多碘,定期復查甲狀腺功能。
二、回聲不均勻
回聲不均勻表現為甲狀腺實質內光點分布雜亂,呈現斑片狀或條索狀高低回聲混雜。這種表現源于甲狀腺濾泡破壞和纖維組織增生,患者可能沒有特殊癥狀,或伴有乏力等。建議遵醫(yī)囑進行甲狀腺功能檢查,明確病情程度。
三、低回聲結節(jié)
低回聲結節(jié)在B超上顯示為邊界模糊的暗區(qū),形態(tài)多不規(guī)則,內部回聲較低。結節(jié)形成與淋巴細胞聚集和纖維化有關,患者可能觸及頸部腫塊。需要定期復查B超監(jiān)測結節(jié)變化,必要時進行細針穿刺活檢排除惡性病變。
四、網格樣強回聲條索
網格樣強回聲條索表現為甲狀腺內多條線狀高回聲,交織成網狀結構。這是纖維組織增生和間隔形成的典型表現,多見于疾病后期,患者可能伴有甲狀腺功能減退。應遵醫(yī)囑服用左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療。
五、血流信號異常增多
血流信號異常增多顯示為甲狀腺內血流豐富,彩色多普勒可見點條狀血流信號彌漫性分布。這與炎癥活動導致血管增生有關,患者可能感到頸部搏動感。需要結合甲狀腺抗體檢查確診,避免劇烈運動和精神緊張。
橋本甲狀腺炎患者除定期進行B超檢查外,應注意保持情緒穩(wěn)定,避免勞累和感染,限制高碘食物攝入如海帶紫菜等,適當補充富含硒元素的食物如堅果蘑菇等,保證充足睡眠,遵醫(yī)囑服用藥物并定期復查甲狀腺功能,出現頸部明顯疼痛或呼吸不暢時及時就醫(yī)。