新生兒吐泡泡可能由生理性唾液分泌增多、胃食管反流、呼吸道感染、先天性消化道畸形、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、拍嗝護(hù)理、就醫(yī)檢查等方式處理。
1、生理性唾液分泌增多
新生兒唾液腺發(fā)育逐漸活躍，但吞咽功能尚未完善，可能導(dǎo)致唾液積聚在口腔形成泡泡。這種情況無(wú)須特殊處理，家長(zhǎng)需及時(shí)用柔軟紗布清潔口周，避免刺激皮膚。若伴隨頻繁嗆奶或呼吸急促，需警惕病理性因素。
2、胃食管反流
新生兒賁門括約肌松弛，喂奶后平臥易引發(fā)奶液反流，與唾液混合后產(chǎn)生泡泡。建議家長(zhǎng)采用少量多次喂養(yǎng)，喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘，抬高床頭30度。若出現(xiàn)體重增長(zhǎng)緩慢或拒奶，可能與胃食管反流病有關(guān)。
3、呼吸道感染
肺炎或支氣管炎患兒因氣道分泌物增多，呼吸時(shí)氣流通過黏液形成泡泡，多伴隨發(fā)熱、呼吸頻率增快。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫變化，保持室內(nèi)濕度在50%-60%，及時(shí)就醫(yī)排查感染。醫(yī)生可能建議使用吸入用布地奈德混懸液、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物。
4、先天性消化道畸形
食管閉鎖或氣管食管瘺患兒會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性吐泡泡伴嗆咳，多在出生后24小時(shí)內(nèi)顯現(xiàn)。此類情況需立即就醫(yī)進(jìn)行造影檢查，可能需手術(shù)治療如食管吻合術(shù)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常泡泡伴隨喂養(yǎng)困難時(shí)，應(yīng)避免強(qiáng)行喂食。
5、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善
早產(chǎn)兒或腦損傷患兒可能存在口腔肌肉協(xié)調(diào)障礙，導(dǎo)致唾液滯留。建議家長(zhǎng)進(jìn)行口腔按摩訓(xùn)練，必要時(shí)在康復(fù)科指導(dǎo)下進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練。若伴隨肌張力異?；蚍磻?yīng)遲鈍，需神經(jīng)科評(píng)估發(fā)育狀況。
家長(zhǎng)日常應(yīng)注意觀察泡泡的性狀與頻次，記錄是否伴隨咳嗽、發(fā)熱、拒奶等癥狀。保持新生兒體位舒適，避免包裹過緊影響呼吸。喂養(yǎng)時(shí)選擇適合月齡的奶嘴孔徑過大會(huì)增加嗆奶風(fēng)險(xiǎn)。每次喂奶后保持半豎立姿勢(shì)，定期進(jìn)行兒童保健科體檢。若泡泡呈現(xiàn)黃色、綠色或帶有血絲，或伴隨呼吸窘迫、膚色發(fā)紺等表現(xiàn)，需立即急診處理。居家護(hù)理期間注意手部清潔，避免交叉感染。