飯后反酸可能由飲食不當(dāng)、胃食管反流病、胃炎、胃潰瘍、食管裂孔疝等原因引起，可通過調(diào)整飲食習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、飲食不當(dāng)
進食過快、暴飲暴食或食用高脂、辛辣、酸性食物可能刺激胃酸分泌過多。胃內(nèi)壓力增高時，賁門括約肌松弛導(dǎo)致胃酸反流。日常需細嚼慢咽，避免進食后立即平臥，減少巧克力、咖啡、柑橘類水果等促反流食物攝入。
2、胃食管反流病
胃食管反流病可能與食管下括約肌功能障礙、胃排空延遲等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為燒心、胸骨后疼痛等癥狀。可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物抑制胃酸或促進胃腸蠕動。
3、胃炎
慢性胃炎可能由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥等因素引起，常伴隨上腹隱痛、腹脹等癥狀。需完善碳13呼氣試驗，遵醫(yī)囑采用四聯(lián)療法根除幽門螺桿菌，如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片聯(lián)合使用。
4、胃潰瘍
胃潰瘍通常與胃酸分泌異常、黏膜防御機制受損有關(guān)，可能出現(xiàn)規(guī)律性餐后腹痛、黑便等癥狀。建議進行胃鏡檢查，可使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、康復(fù)新液等藥物保護黏膜并促進愈合。
5、食管裂孔疝
食管裂孔疝因膈肌食管裂孔擴大導(dǎo)致胃部疝入胸腔，可能引發(fā)持續(xù)性反酸、吞咽困難。輕度可通過抬高床頭、減少腹壓改善，重度需考慮腹腔鏡食管裂孔疝修補術(shù)等手術(shù)治療。
長期飯后反酸者應(yīng)保持體重在正常范圍，避免穿緊身衣物壓迫腹部，睡前3小時禁食。日?？蛇m量飲用溫開水稀釋胃酸，選擇蘇打餅干等堿性食物中和胃酸，若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴隨嘔血、消瘦等表現(xiàn)需及時消化內(nèi)科就診。