男性睪酮水平過高可能對(duì)生育產(chǎn)生負(fù)面影響。睪酮過高主要與內(nèi)分泌紊亂、睪丸疾病、藥物使用等因素有關(guān)，需結(jié)合具體病因評(píng)估生育能力受損程度。
睪酮水平輕度升高可能暫時(shí)不影響精子生成，但長(zhǎng)期過高會(huì)通過負(fù)反饋抑制促性腺激素分泌，導(dǎo)致生精小管萎縮。臨床常見癥狀包括性欲亢進(jìn)、痤瘡加重、脫發(fā)等。部分患者可能出現(xiàn)精子濃度下降或活力減弱，但個(gè)體差異較大。內(nèi)分泌疾病如垂體瘤引起的睪酮升高通常伴隨其他激素異常，需通過磁共振成像和激素六項(xiàng)檢查確診。
先天性腎上腺皮質(zhì)增生等遺傳性疾病導(dǎo)致的睪酮異常升高，可能從青春期就開始影響睪丸發(fā)育。這類患者往往伴有陰毛早現(xiàn)、骨齡超前等特征，需要基因檢測(cè)明確診斷。某些合成代謝類固醇濫用者會(huì)出現(xiàn)不可逆的生精功能障礙，即使停藥后生育能力恢復(fù)也較困難。
建議存在生育困難的男性進(jìn)行精液分析和生殖激素檢測(cè)。對(duì)于病理性睪酮升高，需治療原發(fā)病如垂體瘤手術(shù)或藥物調(diào)控。生活方式上應(yīng)避免過度健身補(bǔ)劑攝入，保持規(guī)律作息。備孕期間可監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫和排卵試紙，必要時(shí)采用輔助生殖技術(shù)。若精液參數(shù)異常持續(xù)超過三個(gè)月，需到生殖醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。