心力衰竭通常由心肌損傷和心臟負(fù)荷過(guò)重兩大原因引起。心肌損傷可能與冠心病、心肌炎等疾病有關(guān)，心臟負(fù)荷過(guò)重常見(jiàn)于高血壓、心臟瓣膜病等情況。心力衰竭患者可能出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
1、心肌損傷
心肌損傷是心力衰竭的常見(jiàn)原因之一。冠心病導(dǎo)致心肌缺血缺氧，長(zhǎng)期缺血可能引起心肌細(xì)胞壞死。心肌炎由病毒感染或自身免疫反應(yīng)引發(fā)，可造成心肌結(jié)構(gòu)破壞。這兩種情況均會(huì)減弱心臟收縮功能，患者可能出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難。治療需針對(duì)原發(fā)病，如使用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂、單硝酸異山梨酯緩釋片改善心肌供血，重癥患者可能需要植入心臟起搏器。
2、心臟負(fù)荷過(guò)重
心臟長(zhǎng)期承受過(guò)量負(fù)荷會(huì)導(dǎo)致心功能代償性下降。高血壓使左心室射血阻力增加，逐漸引起左心室肥厚。心臟瓣膜病如二尖瓣關(guān)閉不全，會(huì)造成血液反流加重心室容量負(fù)荷。這類患者常見(jiàn)咳嗽咳粉紅色泡沫痰、頸靜脈怒張等表現(xiàn)。臨床常用纈沙坦膠囊控制血壓，呋塞米片減輕液體潴留，嚴(yán)重瓣膜病變需行瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。
心力衰竭患者日常需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過(guò)5克。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如步行，以不引起明顯氣促為度。定期監(jiān)測(cè)體重變化，3天內(nèi)體重增加超過(guò)2公斤應(yīng)及時(shí)就診。睡眠時(shí)墊高枕頭可緩解夜間呼吸困難。避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可自行調(diào)整劑量。出現(xiàn)咳嗽加重、下肢水腫范圍擴(kuò)大等癥狀需立即就醫(yī)。