兒童滑膜炎可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式治療。兒童滑膜炎通常由感染、外傷、免疫反應(yīng)、代謝異常、遺傳等因素引起。
1、休息制動
急性期需限制關(guān)節(jié)活動，使用支具或石膏固定患肢1-2周。膝關(guān)節(jié)滑膜炎患兒應(yīng)避免跑跳運(yùn)動，建議臥床時(shí)抬高患肢15-30度。日常可使用兒童專用護(hù)膝提供支撐，但每日固定時(shí)間不宜超過8小時(shí)。
2、物理治療
腫脹消退后可采用超短波治療儀進(jìn)行深部熱療，每次10-15分鐘。也可用40℃左右溫水每日浸泡患處2次，配合輕柔按摩促進(jìn)積液吸收。注意避免對骨骨骺部位進(jìn)行強(qiáng)力推拿。
3、藥物治療
細(xì)菌性滑膜炎需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。非甾體抗炎藥如布洛芬混懸液可緩解腫痛，但不宜連續(xù)使用超過3天。嚴(yán)重病例可能需要靜脈輸注地塞米松磷酸鈉注射液。
4、關(guān)節(jié)腔注射
對于反復(fù)發(fā)作的慢性滑膜炎，醫(yī)生可能建議在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺，注射醋酸潑尼松龍注射液等糖皮質(zhì)激素。該操作需要嚴(yán)格無菌條件，12歲以下兒童每年注射次數(shù)不宜超過3次。
5、手術(shù)治療
當(dāng)合并關(guān)節(jié)內(nèi)游離體或滑膜嚴(yán)重增生時(shí)，可能需行關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練，6周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動。先天性滑膜異?；純嚎赡苄柰瑫r(shí)進(jìn)行骨骼矯形手術(shù)。
患兒日常應(yīng)保持合理體重，補(bǔ)充富含維生素D的魚類和乳制品?；謴?fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動，運(yùn)動前后做好關(guān)節(jié)熱身。家長需定期監(jiān)測患兒步態(tài)和關(guān)節(jié)活動度，若發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬或夜間痛醒應(yīng)及時(shí)復(fù)查。冬季注意關(guān)節(jié)保暖，避免長時(shí)間跪坐或盤腿姿勢。