癲癇患者的預(yù)期壽命與普通人相近，多數(shù)患者通過規(guī)范治療可維持正常壽命。癲癇本身通常不直接影響壽命，但發(fā)作頻率、并發(fā)癥及基礎(chǔ)疾病可能對(duì)生存期產(chǎn)生影響。
癲癇患者若能規(guī)律服藥并控制發(fā)作，其生存期與健康人群無顯著差異。現(xiàn)代抗癲癇藥物如丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、拉莫三嗪分散片等可有效減少發(fā)作頻率?；颊咝瓒ㄆ趶?fù)查腦電圖與血藥濃度監(jiān)測(cè)，避免自行調(diào)整藥量。合并腦外傷、腦血管畸形等基礎(chǔ)疾病者需同步治療原發(fā)病，反復(fù)全身性強(qiáng)直陣攣發(fā)作可能引發(fā)窒息或意外傷害，需加強(qiáng)看護(hù)。一線城市三甲醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的規(guī)范化診療可顯著降低猝死風(fēng)險(xiǎn)。
少數(shù)難治性癲癇患者若未及時(shí)接受手術(shù)或神經(jīng)調(diào)控治療，長(zhǎng)期頻繁發(fā)作可能導(dǎo)致腦缺氧損傷。癲癇持續(xù)狀態(tài)超過30分鐘可誘發(fā)多器官衰竭，需立即送醫(yī)搶救。合并智力障礙或遺傳代謝性疾病者預(yù)后較差，但此類病例占比不足5%。避免駕駛、高空作業(yè)等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)，保持充足睡眠與情緒穩(wěn)定有助于減少發(fā)作誘因。
癲癇患者應(yīng)建立包含發(fā)作時(shí)間、誘因記錄的病情日記，隨身攜帶注明疾病信息的急救卡。家屬需學(xué)習(xí)發(fā)作時(shí)的側(cè)臥防窒息體位與急救藥物使用方法。日常飲食注意補(bǔ)充維生素B6與鎂元素，限制酒精咖啡因攝入。建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝腎功能與骨密度，長(zhǎng)期服藥者需預(yù)防骨質(zhì)疏松。通過科學(xué)管理，絕大多數(shù)癲癇患者可獲得與常人無異的生存質(zhì)量與壽命。