肛門(mén)長(zhǎng)了米粒大小的肉疙瘩可能是外痔、肛周膿腫、肛乳頭肥大、尖銳濕疣或傳染性軟疣等疾病的表現(xiàn),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
一、外痔
外痔是肛門(mén)齒狀線遠(yuǎn)側(cè)皮下靜脈叢的病理性擴(kuò)張或血栓形成,表現(xiàn)為肛門(mén)周圍出現(xiàn)小肉粒狀贅生物。患者可能伴有肛門(mén)異物感、潮濕瘙癢及排便后擦拭不凈的情況。外痔的形成與腹腔壓力增高密切相關(guān),例如長(zhǎng)期便秘、妊娠或經(jīng)常負(fù)重勞動(dòng)。治療可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏等外用藥膏緩解癥狀,或進(jìn)行痔切除術(shù)、血栓外痔剝離術(shù)等手術(shù)治療。
二、肛周膿腫
肛周膿腫是肛門(mén)直腸周圍軟組織發(fā)生的急性化膿性感染,早期可表現(xiàn)為肛門(mén)旁出現(xiàn)米粒大小的硬結(jié)并伴有紅腫熱痛。隨著病情進(jìn)展,硬結(jié)可能逐漸軟化形成有波動(dòng)感的膿腫。肛周膿腫多由肛腺阻塞繼發(fā)細(xì)菌感染導(dǎo)致,常見(jiàn)病原體為大腸埃希菌?;颊咝杞邮芨刂苣撃[切開(kāi)引流術(shù)治療,術(shù)后配合使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染。
三、肛乳頭肥大
肛乳頭肥大便是指肛管處肛乳頭因慢性炎癥刺激增生肥大,形成米粒狀或更大的灰白色腫物。患者通常感覺(jué)肛門(mén)內(nèi)有異物感,排便時(shí)腫物可能脫出肛外,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)排便不盡感或肛門(mén)墜脹。慢性肛竇炎、長(zhǎng)期便秘或腹瀉均可導(dǎo)致肛乳頭反復(fù)受到刺激而增生。治療可選用高錳酸鉀溶液坐浴,必要時(shí)行肛乳頭切除術(shù),術(shù)后使用痔瘡栓輔助恢復(fù)。
四、尖銳濕疣
尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病,肛門(mén)周圍可出現(xiàn)米粒大小、表面粗糙的菜花狀或乳頭狀贅生物。病變初期多為淡紅色小丘疹,后期可能增多增大并伴有瘙癢或輕微出血。該病具有傳染性,主要通過(guò)性接觸傳播。治療可采用咪喹莫特乳膏外用,或進(jìn)行冷凍治療、激光治療等物理療法去除疣體。
五、傳染性軟疣
傳染性軟疣是由痘病毒引起的皮膚傳染性疾病,肛門(mén)周圍可出現(xiàn)具有蠟樣光澤的半球形丘疹,中央有臍凹,擠壓后可排出白色乳酪樣物質(zhì)。該病通過(guò)直接皮膚接觸傳播,在兒童中較為常見(jiàn)。傳染性軟疣通常無(wú)自覺(jué)癥狀,部分患者可能感到輕微瘙癢。治療可遵醫(yī)囑使用維A酸乳膏,或采用刮除術(shù)、液氮冷凍等方法去除皮損。
肛門(mén)部位出現(xiàn)異常增生物時(shí)應(yīng)避免搔抓或自行處理,保持肛周清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,飲食上增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘,避免辛辣刺激食物,若發(fā)現(xiàn)腫物持續(xù)增大、破潰出血或伴有劇烈疼痛,應(yīng)及時(shí)前往肛腸科就診,通過(guò)肛門(mén)鏡檢查明確診斷后接受規(guī)范治療。