胎心率170次/分屬于胎兒心動(dòng)過(guò)速，可能存在胎兒缺氧、宮內(nèi)感染或母體因素等風(fēng)險(xiǎn)，需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)圖形及其他臨床指標(biāo)綜合評(píng)估。胎兒正常胎心率為110-160次/分，持續(xù)超過(guò)160次/分需警惕病理狀態(tài)。
胎兒心動(dòng)過(guò)速可能與母體發(fā)熱、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)等生理性因素相關(guān)。母體體溫升高會(huì)導(dǎo)致胎兒代謝加快，胎心率代償性增快。輕度貧血時(shí)胎兒通過(guò)提高心率保證氧供，通常為一過(guò)性改變。甲狀腺功能亢進(jìn)孕婦的甲狀腺激素水平異常，可能直接刺激胎兒心臟。這些情況下，糾正母體異常后胎心率多可恢復(fù)正常。
病理性因素包括胎盤(pán)功能減退導(dǎo)致的慢性缺氧，胎兒通過(guò)加快心率代償氧供不足，可能伴隨胎動(dòng)減少或羊水過(guò)少。宮內(nèi)感染如絨毛膜羊膜炎時(shí)，炎癥反應(yīng)引發(fā)胎兒應(yīng)激狀態(tài)，常合并胎心基線變異減少。胎兒心律失常如室上性心動(dòng)過(guò)速，心率可達(dá)200次/分以上，需超聲心動(dòng)圖確診。胎兒貧血或先天性心臟病也可能表現(xiàn)為持續(xù)心動(dòng)過(guò)速，需通過(guò)臍血流監(jiān)測(cè)或胎兒超聲進(jìn)一步鑒別。
孕婦應(yīng)保持左側(cè)臥位改善胎盤(pán)灌注，避免脫水或過(guò)度活動(dòng)。建議每日定時(shí)監(jiān)測(cè)胎動(dòng)，記錄胎動(dòng)頻率與強(qiáng)度變化。若胎心率持續(xù)超過(guò)170次/分且合并胎動(dòng)異常、陰道流液或腹痛，須立即就醫(yī)。產(chǎn)科醫(yī)生可能通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、生物物理評(píng)分、超聲多普勒等評(píng)估胎兒狀況，必要時(shí)給予吸氧、補(bǔ)液或提前終止妊娠。妊娠期控制基礎(chǔ)疾病、定期產(chǎn)檢有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。