糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病急性并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為高血糖、酮癥和代謝性酸中毒，需緊急就醫(yī)處理。
糖尿病酮癥酸中毒通常由胰島素絕對或相對不足引起，常見誘因包括感染、創(chuàng)傷、手術、妊娠、胰島素治療中斷或劑量不足等?；颊咴缙诳赡艹霈F(xiàn)多尿、煩渴、乏力、惡心嘔吐等癥狀，隨著病情進展可能出現(xiàn)呼吸深快、呼氣有爛蘋果味、脫水、意識模糊甚至昏迷。實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)血糖明顯升高、血酮體陽性、動脈血氣分析提示代謝性酸中毒。
治療需要立即補液糾正脫水，使用胰島素控制血糖，糾正電解質(zhì)紊亂和酸中毒，同時積極尋找并處理誘因。輕度患者可能在急診處理后好轉(zhuǎn)，中重度患者需要住院治療，嚴重者需轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護病房。治療過程中需要密切監(jiān)測血糖、血酮、電解質(zhì)和動脈血氣等指標。
糖尿病患者應規(guī)律監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑使用降糖藥物或胰島素，避免隨意停藥或減量。出現(xiàn)感染等疾病時應及時就醫(yī)，避免過度節(jié)食或大量飲酒。日常注意足部護理，保持皮膚清潔，預防感染。定期進行糖尿病并發(fā)癥篩查，保持良好的生活方式和飲食習慣，控制血糖在目標范圍內(nèi)。