乳腺癌并非都需要化療，是否化療需根據(jù)腫瘤分期、分子分型及患者個(gè)體情況綜合評(píng)估。早期激素受體陽性患者可能無須化療，而三陰性或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者通常需化療。
對(duì)于激素受體陽性且HER2陰性的早期乳腺癌患者，若腫瘤較小且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，內(nèi)分泌治療可能已足夠。這類患者可通過基因檢測評(píng)估復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，低風(fēng)險(xiǎn)者可能豁免化療。部分患者即使存在1-3枚淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，若符合特定條件仍可考慮免化療方案。
三陰性乳腺癌或HER2陽性乳腺癌患者通常需化療。三陰性乳腺癌缺乏激素受體和HER2靶點(diǎn)，化療是主要全身治療手段。HER2陽性患者即使早期也需化療聯(lián)合靶向治療以降低復(fù)發(fā)率。局部晚期乳腺癌無論分型均需新輔助化療縮小腫瘤，為手術(shù)創(chuàng)造條件。存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的晚期患者則以化療控制病情進(jìn)展為主。
乳腺癌患者應(yīng)定期復(fù)查乳腺超聲和鉬靶，保持均衡飲食并控制體重，避免高脂高糖食物。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，每周堅(jiān)持150分鐘。治療期間注意皮膚護(hù)理，避免抓撓放射區(qū)域。出現(xiàn)骨痛或呼吸困難等異常癥狀時(shí)需及時(shí)就診。心理支持很重要，可參加病友互助小組緩解焦慮情緒。