3歲小孩貧血可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。貧血可能由缺鐵、維生素缺乏、慢性失血、遺傳性疾病、感染等因素引起。
1、調(diào)整飲食
增加富含鐵元素的食物如豬肝泥、牛肉末、菠菜等,搭配維生素C豐富的橙汁幫助鐵吸收。避免同時(shí)攝入牛奶或鈣劑影響鐵質(zhì)吸收。每日保證適量紅肉、蛋黃、深綠色蔬菜攝入,采用少食多餐形式減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
2、補(bǔ)充鐵劑
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等兒童專用鐵劑。治療期間需定期復(fù)查血紅蛋白,避免過(guò)量補(bǔ)鐵導(dǎo)致中毒。鐵劑應(yīng)在兩餐間服用,配合維生素C制劑可提升吸收率。
3、治療原發(fā)病
針對(duì)地中海貧血等遺傳性疾病需進(jìn)行去鐵治療,慢性腸道出血需排查過(guò)敏或息肉。寄生蟲感染引起的貧血需使用阿苯達(dá)唑顆粒驅(qū)蟲,反復(fù)感染需排查免疫缺陷。原發(fā)病控制后貧血癥狀可逐步緩解。
4、輸血治療
血紅蛋白低于60g/L的重度貧血需輸注濃縮紅細(xì)胞,遺傳性溶血性貧血可能需定期輸血。輸血前需進(jìn)行血型交叉配型,輸血后監(jiān)測(cè)有無(wú)發(fā)熱、皮疹等不良反應(yīng)。需在三級(jí)醫(yī)院兒科或血液科專科進(jìn)行。
5、中醫(yī)調(diào)理
可選用四君子湯加減改善脾胃功能,配合當(dāng)歸補(bǔ)血湯等中成藥制劑。針灸選取足三里、脾俞等穴位,配合捏脊療法促進(jìn)消化吸收。需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治,避免自行使用含朱砂、雄黃等成分的偏方。
家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)孩子面色、指甲顏色及活動(dòng)耐力,建立規(guī)律作息避免過(guò)度疲勞。烹飪使用鐵鍋可增加膳食鐵含量,餐后1小時(shí)內(nèi)避免飲用茶類。貧血糾正后仍需維持3-6個(gè)月鐵劑補(bǔ)充,每3個(gè)月復(fù)查血常規(guī)。出現(xiàn)嗜睡、呼吸急促等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。