小兒甲狀腺癌分期主要依據(jù)腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況，可分為I期、II期、III期和IV期。分期標(biāo)準(zhǔn)參考TNM系統(tǒng)原發(fā)腫瘤T、淋巴結(jié)N、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移M，需結(jié)合病理類型和年齡因素綜合評(píng)估。
I期指腫瘤局限于甲狀腺內(nèi)且直徑不超過2厘米，無淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。II期表現(xiàn)為腫瘤直徑2-4厘米但仍未突破甲狀腺包膜，或存在同側(cè)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移但無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。III期指腫瘤突破甲狀腺包膜侵犯周圍組織，或存在雙側(cè)/對(duì)側(cè)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。IV期分為IVA局部廣泛侵犯但無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和IVB存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移如肺、骨等。分化型甲狀腺癌乳頭狀癌、濾泡狀癌分期與成人不同，年齡小于18歲者即使有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移也可能歸為II期。髓樣癌和未分化癌分期標(biāo)準(zhǔn)更為嚴(yán)格，未分化癌一經(jīng)確診即為IV期。
確診后需完善頸部超聲、CT/MRI、全身碘掃描等檢查明確分期。治療需根據(jù)分期選擇手術(shù)范圍全切或腺葉切除、淋巴結(jié)清掃及后續(xù)放射性碘治療。術(shù)后需終身隨訪甲狀腺功能，定期監(jiān)測(cè)甲狀腺球蛋白或降鈣素水平。日常注意避免頸部外傷，保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入，避免高碘或低碘飲食。家長(zhǎng)應(yīng)協(xié)助患兒規(guī)律服藥，觀察有無聲音嘶啞、手足抽搐等并發(fā)癥，定期復(fù)查頸部超聲和胸部CT。