奧美拉唑長期使用可能出現(xiàn)耐藥性，但概率較低。奧美拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑，主要用于治療胃酸過多相關(guān)疾病，耐藥性產(chǎn)生與用藥時(shí)長、個(gè)體差異等因素相關(guān)。

奧美拉唑通過抑制胃壁細(xì)胞上的質(zhì)子泵減少胃酸分泌，短期使用耐藥性罕見。規(guī)范用藥情況下，多數(shù)患者連續(xù)使用數(shù)月仍能維持療效。部分患者因基因多態(tài)性導(dǎo)致藥物代謝酶活性差異，可能需調(diào)整劑量以避免效果下降。

長期大劑量使用奧美拉唑可能誘發(fā)胃泌素反饋性升高，導(dǎo)致抑酸效果減弱。合并幽門螺桿菌感染未根治時(shí)，細(xì)菌生物膜可能降低藥物局部濃度。罕見情況下，質(zhì)子泵結(jié)構(gòu)變異可能直接導(dǎo)致藥物結(jié)合位點(diǎn)改變，需更換為鉀離子競爭性酸阻滯劑類藥物。

使用奧美拉唑期間應(yīng)定期評估癥狀緩解情況，避免自行延長療程。建議配合飲食調(diào)整，減少辛辣刺激食物攝入，規(guī)律進(jìn)食避免暴飲暴食。出現(xiàn)反酸癥狀反復(fù)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，必要時(shí)進(jìn)行胃鏡或幽門螺桿菌檢測。合并骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)者需注意鈣劑補(bǔ)充，長期用藥超過1年者應(yīng)監(jiān)測血鎂水平。