牙疼和半邊頭疼可能由牙髓炎、三叉神經(jīng)痛、偏頭痛、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、鼻竇炎等原因引起，可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后針對(duì)性治療。
1、牙髓炎
牙髓炎通常由齲齒進(jìn)展或牙齒外傷導(dǎo)致細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為劇烈跳痛且可能放射至同側(cè)頭部。急性發(fā)作時(shí)可伴隨冷熱刺激敏感、夜間痛加重。確診后需進(jìn)行根管治療清除感染源，藥物可選用甲硝唑芬布芬膠囊、布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，必要時(shí)聯(lián)合頭孢克洛分散片控制感染。
2、三叉神經(jīng)痛
三叉神經(jīng)痛多因血管壓迫神經(jīng)或脫髓鞘病變引發(fā)，典型癥狀為突發(fā)性電擊樣疼痛，常由刷牙、咀嚼等動(dòng)作觸發(fā)。疼痛多局限于單側(cè)面部及牙齒區(qū)域。治療首選卡馬西平片，配合維生素B12片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，頑固性病例需考慮微血管減壓術(shù)。
3、偏頭痛
偏頭痛發(fā)作時(shí)可能伴隨同側(cè)牙槽區(qū)牽涉痛，與顱腦血管異常擴(kuò)張相關(guān)。典型表現(xiàn)為搏動(dòng)性頭痛伴畏光惡心，部分患者有視覺(jué)先兆。急性期可用佐米曲普坦片終止發(fā)作，預(yù)防性治療可選用鹽酸氟桂利嗪膠囊，同時(shí)需避免巧克力、紅酒等誘發(fā)因素。
4、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂
長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼或咬合異常可能導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂，引發(fā)耳前區(qū)疼痛并向牙齒及太陽(yáng)穴放射。癥狀包括張口彈響、咀嚼無(wú)力。治療采用雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛，配合關(guān)節(jié)區(qū)熱敷和咬合板矯正，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射治療。
5、鼻竇炎
上頜竇炎易引起上頜后牙區(qū)脹痛及同側(cè)前額頭痛，伴隨鼻塞膿涕。炎癥刺激三叉神經(jīng)末梢導(dǎo)致?tīng)可嫱?。需使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出，配合阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染，慢性病例可能需鼻竇穿刺沖洗。
日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷及含氟牙膏，避免過(guò)冷過(guò)熱飲食刺激。頭痛發(fā)作時(shí)可嘗試太陽(yáng)穴按摩或冷敷，記錄疼痛日記幫助醫(yī)生判斷病因。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱、視力變化等警示體征，須立即就診神經(jīng)內(nèi)科或口腔頜面外科。規(guī)律作息與減壓訓(xùn)練有助于減少偏頭痛和顳下頜關(guān)節(jié)紊亂的發(fā)作頻率。