筋膜炎右后背可通過熱敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。右后背筋膜炎可能與長期姿勢不良、肌肉勞損、寒冷刺激、外傷感染、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限等癥狀。
1、熱敷
右后背筋膜炎早期可通過熱敷緩解癥狀。使用40-45℃熱毛巾或熱水袋敷于疼痛部位,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,減輕炎癥反應(yīng)。注意避免溫度過高導(dǎo)致皮膚燙傷,糖尿病患者及感覺障礙者需謹(jǐn)慎。
2、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥,如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等。嚴(yán)重者可局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液。藥物需嚴(yán)格按醫(yī)囑使用,避免長期服用引起胃腸損傷。合并感染者需配合頭孢克洛分散片等抗生素治療。
3、物理治療
超聲波及沖擊波治療可促進(jìn)炎癥吸收。低頻脈沖電刺激能放松肌肉痙攣,紅外線照射可改善微循環(huán)。一般需10-15次為一個療程,每周治療2-3次。治療期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,注意保持治療部位皮膚完整。
4、中醫(yī)調(diào)理
可采用推拿手法松解筋膜粘連,配合艾灸關(guān)元穴、腎俞穴等穴位。中藥外敷可用活血止痛散,內(nèi)服可選獨(dú)活寄生湯加減。針灸治療常取阿是穴、肩井穴等,留針20-30分鐘。治療期間需注意保暖,避免寒濕侵襲。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3-6個月保守治療無效者可考慮筋膜松解術(shù),嚴(yán)重粘連者需行小針刀療法。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,2周內(nèi)避免提重物。康復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行肩背部功能鍛煉,如爬墻運(yùn)動、擴(kuò)胸運(yùn)動等,防止再次粘連。
右后背筋膜炎患者日常應(yīng)避免久坐久站,每1-2小時變換姿勢并做伸展運(yùn)動。睡眠時選擇硬度適中的床墊,可用枕頭支撐腰部。注意防寒保暖,冬季可佩戴護(hù)腰。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),避免辛辣刺激食物。癥狀持續(xù)加重或伴發(fā)熱時應(yīng)及時就醫(yī),排除強(qiáng)直性脊柱炎等疾病可能。