拔牙后凝血塊特別大可通過局部壓迫止血、冷敷、避免刺激、藥物輔助和及時就醫(yī)等方式處理。凝血塊異常增大可能與凝血功能異常、拔牙創(chuàng)傷過大、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。

1、局部壓迫止血

用無菌紗布或棉球緊咬在創(chuàng)口處30-40分鐘，通過物理壓力促進(jìn)血小板聚集。避免頻繁更換紗布，防止破壞已形成的凝血塊。若出血持續(xù)，可重復(fù)操作1-2次。

2、冷敷

術(shù)后24小時內(nèi)用冰袋間斷冷敷患側(cè)面部，每次15-20分鐘，間隔1小時。低溫可使血管收縮，減少滲出和血腫形成。注意避免凍傷皮膚。

3、避免刺激

術(shù)后48小時內(nèi)禁止刷牙漱口、吸煙、用吸管飲水或進(jìn)食過熱食物。這些行為可能破壞凝血塊或增加創(chuàng)口壓力，導(dǎo)致繼發(fā)出血。

4、藥物輔助

凝血功能異常者可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊等止血藥物。合并感染時需配合阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。禁止自行服用阿司匹林等抗凝藥。

5、及時就醫(yī)

若凝血塊持續(xù)增大伴劇烈疼痛、發(fā)熱或張口受限，可能提示干槽癥或感染性血腫，需立即進(jìn)行清創(chuàng)引流。糖尿病患者、長期服用抗凝藥者等高風(fēng)險人群更需密切觀察。

術(shù)后應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)飲食如牛奶、米湯，避免用患側(cè)咀嚼。24小時后可輕柔漱口，使用氯己定含漱液幫助清潔。保持充足睡眠，避免劇烈運(yùn)動或低頭動作。術(shù)后3天內(nèi)出現(xiàn)少量血絲屬正常現(xiàn)象，若凝血塊持續(xù)增大超過黃豆大小或伴隨腐敗臭味，須及時復(fù)診。日常注意補(bǔ)充維生素K含量高的食物如菠菜、西蘭花，有助于凝血功能恢復(fù)。