兒童也可能患胃癌,但概率極低。胃癌在兒童群體中屬于罕見病,主要與遺傳因素、環(huán)境暴露或特定綜合征有關(guān)。
兒童胃癌通常與遺傳性腫瘤綜合征相關(guān),如遺傳性彌漫型胃癌綜合征或Li-Fraumeni綜合征。這類患兒可能存在CDH1或TP53基因突變,導(dǎo)致胃黏膜細(xì)胞異常增殖。部分病例與長期接觸亞硝胺類化合物有關(guān),如腌制食品中的高鹽和亞硝酸鹽。EB病毒感染也被認(rèn)為與兒童胃淋巴上皮瘤樣癌的發(fā)生存在關(guān)聯(lián)。
極少數(shù)情況下,兒童因接受過腹部放療或存在胃黏膜腸上皮化生等癌前病變,可能增加發(fā)病風(fēng)險。某些先天性免疫缺陷疾病,如常見變異型免疫缺陷病,也可能導(dǎo)致胃部惡性腫瘤發(fā)生率上升。胃部慢性炎癥性疾病如Ménétrier病,在持續(xù)進展后存在惡變可能。
家長應(yīng)關(guān)注兒童長期腹痛、食欲下降、體重減輕等非特異性癥狀,避免讓孩子食用霉變或腌制食品。定期體檢時可通過血清胃蛋白酶原檢測進行初篩,高危遺傳因素家庭建議進行基因檢測。日常飲食應(yīng)保證新鮮蔬菜水果攝入,補充維生素C和硒等抗氧化營養(yǎng)素。發(fā)現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時到兒科或消化內(nèi)科就診,必要時進行胃鏡檢查。培養(yǎng)孩子規(guī)律作息習(xí)慣,避免幽門螺桿菌感染,減少胃黏膜損傷因素。