7個月寶寶突然嘔吐可能由喂養(yǎng)不當、急性胃腸炎、胃食管反流、腸套疊、顱內壓增高等原因引起,可通過調整喂養(yǎng)、補液、藥物治療、空氣灌腸、降低顱內壓等方式處理。
一、喂養(yǎng)不當
這是最常見的原因之一。7個月的寶寶消化系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟,如果一次喂奶量過多、喂奶速度過快、奶液過涼,或者在添加新輔食時種類過多、質地過粗,都可能導致胃腸負擔過重,引發(fā)突然嘔吐。這種情況下的嘔吐多為一次性,嘔吐后寶寶精神狀態(tài)通常尚可。治療措施主要是調整喂養(yǎng)方式,家長需遵循少量多餐的原則,控制喂奶速度和奶量,添加輔食時應從單一、細膩的食物開始,循序漸進。
二、急性胃腸炎
急性胃腸炎可能與病毒或細菌感染有關,通常表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等癥狀。病毒感染如輪狀病毒、諾如病毒較為常見。寶寶嘔吐可能較為頻繁,甚至呈噴射狀,并可能伴隨精神萎靡、尿量減少等脫水跡象。治療需及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行口服補液鹽糾正脫水,并可使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物保護胃腸黏膜、調節(jié)菌群,若為細菌感染,可能需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。
三、胃食管反流
胃食管反流可能與寶寶食管下括約肌發(fā)育不完善、胃排空延遲等因素有關,通常表現(xiàn)為進食后不久出現(xiàn)嘔吐、溢奶,寶寶可能因反流物刺激而出現(xiàn)煩躁、哭鬧、拒食,長期可能影響生長發(fā)育。治療上,家長在喂養(yǎng)后應將寶寶豎直抱起并輕拍背部,保持頭高腳低位一段時間。若癥狀嚴重,需在醫(yī)生指導下使用藥物,如促胃腸動力藥多潘立酮混懸液,或抑制胃酸的藥物奧美拉唑腸溶膠囊。
四、腸套疊
腸套疊是嬰幼兒期的一種急腹癥,可能與腸道蠕動節(jié)律紊亂、腸道息肉等因素有關,通常表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣血便和腹部包塊。嘔吐物初期為胃內容物,后期可能含膽汁。此病需要緊急就醫(yī),治療措施包括在超聲監(jiān)視下進行空氣灌腸復位,若灌腸失敗或病情嚴重,則需進行腸套疊復位術等手術治療。
五、顱內壓增高
顱內壓增高可能與顱內感染如腦膜炎、腦炎,或顱內出血等因素有關,通常表現(xiàn)為噴射性嘔吐,同時可能伴有前囟飽滿、精神差、嗜睡、抽搐、尖叫等癥狀。這是一種嚴重情況,需要立即就醫(yī)。治療關鍵在于明確病因,降低顱內壓,可能需使用甘露醇注射液、甘油果糖氯化鈉注射液等脫水降顱壓藥物,并進行抗感染等對因治療。
當7個月寶寶出現(xiàn)突然嘔吐時,家長應保持冷靜,首先讓寶寶側臥,防止嘔吐物吸入氣道。在嘔吐后暫時禁食1到2小時,但可少量多次喂口服補液鹽以預防脫水。密切觀察寶寶的嘔吐頻率、性狀、精神狀態(tài)、有無發(fā)熱腹瀉、前囟是否膨隆、腹部是否脹硬以及小便量。如果寶寶嘔吐頻繁呈噴射狀、精神萎靡嗜睡、哭鬧不止無法安撫、出現(xiàn)血便或超過6小時無尿,必須立即就醫(yī)。日常護理中,注意喂養(yǎng)衛(wèi)生,奶瓶餐具定期消毒,輔食添加遵循由少到多、由細到粗的原則,避免強迫進食。保持寶寶生活環(huán)境的清潔與通風,減少感染機會,并按時完成預防接種。