人流后半個月又流血可通過觀察出血量、保持會陰清潔、避免劇烈運動、遵醫(yī)囑用藥、及時復(fù)查等方式處理。人流后出血可能與子宮復(fù)舊不良、宮內(nèi)殘留、感染、激素水平紊亂、凝血功能障礙等因素有關(guān)。

1、觀察出血量

出血量少于月經(jīng)量且顏色逐漸變淡時，可能與子宮內(nèi)膜修復(fù)過程中的少量脫落有關(guān)。每日記錄衛(wèi)生巾使用數(shù)量，若持續(xù)3天以上未減少或突然增多需警惕異常出血。避免使用棉條以防感染，選擇透氣性好的衛(wèi)生巾。

2、保持會陰清潔

每日用溫水清洗會陰部1-2次，清洗時從前向后擦拭。術(shù)后半個月內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活，防止病原體逆行感染。出現(xiàn)分泌物異味、外陰瘙癢時可能合并感染，需用碘伏消毒液局部消毒。

3、避免劇烈運動

提重物、跑步等行為會增加腹壓，導(dǎo)致創(chuàng)面再次出血。建議以散步等低強度活動為主，臥床時可將臀部墊高促進宮腔積血排出。術(shù)后1個月內(nèi)禁止騎跨類運動如自行車、瑜伽扭轉(zhuǎn)動作。

4、遵醫(yī)囑用藥

子宮收縮不良者可服用益母草顆粒促進宮縮，宮內(nèi)殘留時需用米非司酮片配合米索前列醇片藥物流產(chǎn)。合并感染者可用頭孢克肟分散片抗炎，貧血患者需配合琥珀酸亞鐵片補血。所有藥物須嚴格按處方劑量服用。

5、及時復(fù)查

出血超過10天或伴隨腹痛發(fā)熱時，需做陰道超聲檢查排除妊娠組織殘留。血常規(guī)可判斷感染程度，凝血四項能篩查凝血異常。宮腔鏡既可診斷也可直接清除殘留物，必要時需二次清宮。

術(shù)后應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋的攝入，每日飲用紅糖姜茶促進血液循環(huán)，但避免人參、當歸等活血藥材。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦，保持每日7小時睡眠幫助內(nèi)膜修復(fù)。如出現(xiàn)頭暈、心慌等失血癥狀或出血量超過平時月經(jīng)量2倍，須立即急診處理。術(shù)后1個月需復(fù)查超聲確認子宮恢復(fù)情況，6個月內(nèi)做好避孕防止重復(fù)流產(chǎn)損傷。