剛滿月的孩子老是吐奶可能與喂養(yǎng)方式不當(dāng)、胃部發(fā)育不成熟、過敏反應(yīng)、胃食管反流、感染等因素有關(guān)。建議家長調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、控制奶量，必要時(shí)就醫(yī)排查病理因素。
1、喂養(yǎng)方式不當(dāng)
新生兒賁門括約肌松弛，若喂養(yǎng)時(shí)姿勢不平整或奶嘴孔過大，可能導(dǎo)致吞入過多空氣。家長需采用45度斜抱姿勢喂奶，喂完后豎抱拍嗝15分鐘，選擇適合月齡的奶嘴型號。
2、胃部發(fā)育不成熟
嬰兒胃容量小且呈水平位，胃食管連接處肌肉力量弱。每次喂奶量應(yīng)控制在90-120毫升，間隔2-3小時(shí)，避免過度喂養(yǎng)。可嘗試少量多次喂養(yǎng)模式。
3、牛奶蛋白過敏
部分嬰兒對配方奶中的蛋白質(zhì)產(chǎn)生過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為頻繁吐奶伴濕疹或腹瀉。家長可嘗試改用深度水解蛋白奶粉，母乳喂養(yǎng)母親需忌口乳制品。
4、胃食管反流病
病理性反流可能伴隨體重增長緩慢、拒奶等癥狀。醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液、磷酸鋁凝膠等黏膜保護(hù)劑，嚴(yán)重時(shí)需用多潘立酮混懸液促胃排空。
5、腸道病毒感染
輪狀病毒或諾如病毒感染時(shí)，吐奶可能伴隨發(fā)熱、水樣便。需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，必要時(shí)使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。
家長應(yīng)記錄孩子吐奶頻率和伴隨癥狀，喂奶后保持30分鐘直立位，避免立即平躺。母乳喂養(yǎng)母親注意飲食清淡，人工喂養(yǎng)需嚴(yán)格消毒器具。若吐奶呈噴射狀或伴有精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。定期監(jiān)測體重增長曲線，確保營養(yǎng)攝入充足。