肩周炎屬于骨科或康復(fù)科，可能與肩關(guān)節(jié)退行性變、外傷、慢性勞損等因素有關(guān)。
1、骨科
骨科主要處理骨骼、關(guān)節(jié)及周圍組織的器質(zhì)性病變。肩周炎早期表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)囊粘連和炎癥反應(yīng)，骨科醫(yī)生可通過體格檢查、影像學(xué)評估確診，并開展關(guān)節(jié)腔注射、松解術(shù)等治療。常用藥物包括雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
2、康復(fù)科
康復(fù)科側(cè)重于功能恢復(fù)和保守治療。針對肩關(guān)節(jié)活動受限，可采用超聲波治療、關(guān)節(jié)松動術(shù)等物理療法，配合爬墻訓(xùn)練、鐘擺運動等功能鍛煉。若合并肌肉萎縮，需進行抗阻力訓(xùn)練。
3、疼痛科
當以頑固性疼痛為主癥時，疼痛科可實施神經(jīng)阻滯治療。通過局部注射利多卡因注射液、復(fù)方倍他米松注射液等藥物緩解炎癥，同時評估是否存在頸椎病放射痛等繼發(fā)因素。
4、中醫(yī)科
中醫(yī)辨證多屬痹癥范疇，可采用小針刀松解粘連，配合艾灸、拔罐等療法。常用中藥包括活血止痛膠囊、舒筋活血片等，外敷傷濕止痛膏也有一定效果。
5、風濕免疫科
若伴隨晨僵、多關(guān)節(jié)疼痛等癥狀，需排查類風濕關(guān)節(jié)炎等免疫性疾病。風濕免疫科會檢測類風濕因子、抗CCP抗體等指標，必要時使用甲氨蝶呤片等抗風濕藥物。
日常應(yīng)避免提重物及過度使用患側(cè)手臂，睡眠時注意肩部保暖，可進行毛巾牽拉、手指爬墻等溫和鍛煉。急性期疼痛明顯時可冰敷15分鐘，慢性期改為熱敷促進血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)肌肉萎縮，建議盡早就診明確病因。