磷酸肌酸激酶偏高本身不是一種疾病,而是多種生理或病理狀態(tài)下的生化指標(biāo)異常,可能與劇烈運(yùn)動(dòng)、肌肉損傷、心肌梗死、肌炎、甲狀腺功能減退等情況有關(guān)。
一、生理性因素
劇烈運(yùn)動(dòng)后骨骼肌細(xì)胞膜通透性改變,肌酸激酶釋放入血導(dǎo)致數(shù)值升高。這類情況無(wú)須特殊治療,通過(guò)充分休息、補(bǔ)充水分、適當(dāng)按摩等方式即可逐漸恢復(fù)。日常應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度循序漸進(jìn),運(yùn)動(dòng)后做好拉伸放松。
二、肌肉創(chuàng)傷
擠壓傷或手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致橫紋肌溶解,大量肌酸激酶進(jìn)入血液循環(huán)。這種情況通常伴隨肌肉腫脹、尿色加深等癥狀,需要靜脈補(bǔ)液糾正電解質(zhì)紊亂,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行血液凈化治療。
三、心肌損傷
急性心肌梗死時(shí)心肌細(xì)胞壞死,釋放肌酸激酶同工酶。該指標(biāo)常與胸痛、呼吸困難等癥狀并存,需通過(guò)冠脈介入治療恢復(fù)血流,并配合阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物穩(wěn)定病情。
四、炎癥性疾病
多發(fā)性肌炎等自身免疫疾病引發(fā)肌纖維炎癥反應(yīng),導(dǎo)致肌酶持續(xù)升高?;颊叨喟橛屑o(wú)力、關(guān)節(jié)疼痛等表現(xiàn),需長(zhǎng)期使用醋酸潑尼松片抑制免疫反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)聯(lián)合甲氨蝶呤片控制疾病進(jìn)展。
五、內(nèi)分泌代謝異常
甲狀腺功能減退時(shí)代謝率降低,肌細(xì)胞膜穩(wěn)定性下降引起酶類漏出。常見畏寒、體重增加等伴隨癥狀,需左甲狀腺素鈉片替代治療,定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能調(diào)整劑量。
發(fā)現(xiàn)磷酸肌酸激酶升高應(yīng)結(jié)合臨床癥狀全面評(píng)估,避免自行用藥。日常需保持適度運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,注意勞逸結(jié)合,控制體重在正常范圍。對(duì)于存在心血管基礎(chǔ)疾病者,需定期監(jiān)測(cè)心電圖和心肌酶譜變化,出現(xiàn)持續(xù)性胸痛或肌肉劇痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。飲食方面適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,有助于維持肌細(xì)胞膜穩(wěn)定性。