總是手麻臉麻可能與頸椎病、腦供血不足、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腕管綜合征、維生素B12缺乏等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī),明確病因后針對性治療。
1、頸椎病
長期低頭或頸部勞損可能導(dǎo)致頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根,引起手部及面部麻木。患者常伴有頸部僵硬、頭暈等癥狀??勺襻t(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物,配合牽引或物理治療。
2、腦供血不足
腦血管狹窄或痙攣會影響面部三叉神經(jīng)和上肢神經(jīng)供血,導(dǎo)致間歇性麻木??赡馨殡S視物模糊、言語不清等癥狀。需通過頭顱CT或血管造影確診,常用阿司匹林腸溶片、尼莫地平片、長春西汀注射液等改善循環(huán)。
3、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長期高血糖會損傷末梢神經(jīng),出現(xiàn)對稱性手套-襪套樣麻木感。需監(jiān)測血糖水平,使用依帕司他片、硫辛酸注射液、胰激肽原酶腸溶片等藥物營養(yǎng)神經(jīng),同時嚴(yán)格控制飲食。
4、腕管綜合征
長期重復(fù)手部動作可能壓迫正中神經(jīng),表現(xiàn)為拇指至無名指橈側(cè)麻木。夜間癥狀加重,可通過肌電圖確診。輕癥可用維生素B1片、雙氯芬酸鈉緩釋片,重癥需行腕管松解術(shù)。
5、維生素B12缺乏
長期素食或胃腸吸收障礙會導(dǎo)致髓鞘合成異常,引發(fā)肢體遠端麻木。可能伴有舌炎、平衡障礙等癥狀。需檢測血清維生素B12水平,補充甲鈷胺注射液或維生素B12片。
日常需避免長時間保持固定姿勢,注意頸部保暖,控制血糖血壓在正常范圍。適當(dāng)補充富含B族維生素的食物如瘦肉、雞蛋、全谷物,避免吸煙飲酒。若麻木持續(xù)超過24小時或伴隨肌力下降、意識障礙等表現(xiàn),須立即就診神經(jīng)內(nèi)科。