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帕金森病的癥狀和危害

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邵自強 神經(jīng)內科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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帕金森病的主要癥狀包括靜止性震顫、肌強直、運動遲緩和姿勢平衡障礙,可能引發(fā)跌倒、抑郁、認知功能障礙等危害。

1、靜止性震顫

靜止性震顫是帕金森病的典型癥狀之一,表現(xiàn)為肢體在靜止狀態(tài)下出現(xiàn)不自主的節(jié)律性抖動,通常從一側手部開始,逐漸累及同側下肢和對側肢體。震顫頻率為4-6赫茲,在情緒緊張或疲勞時加重,睡眠時消失。長期震顫可能導致手部精細動作困難,影響書寫、持筷等日常生活能力。

2、肌強直

肌強直表現(xiàn)為肌肉持續(xù)性的緊張狀態(tài),關節(jié)被動運動時可感受到均勻阻力,類似彎曲鉛管的感覺。若合并震顫則呈現(xiàn)齒輪樣強直。肌強直可導致面部表情減少形成面具臉,軀干和四肢僵硬使轉身、起床等動作變得緩慢困難,嚴重時可能引發(fā)肌肉疼痛和關節(jié)攣縮。

3、運動遲緩

運動遲緩是帕金森病的核心癥狀,表現(xiàn)為動作啟動困難和運動幅度減小。患者行走時步距縮短呈小碎步,上肢擺動減少,寫字逐漸變小稱為小寫征。隨著病情進展,可能出現(xiàn)凍結步態(tài),即在起步或轉彎時突然無法邁步。運動遲緩會顯著降低患者的生活自理能力。

4、姿勢平衡障礙

姿勢平衡障礙多出現(xiàn)在疾病中晚期,患者站立時呈現(xiàn)頭部前傾、軀干俯屈的特殊姿勢,容易因重心不穩(wěn)而跌倒。轉身時需要多步小碎步完成,稱為轉身困難。嚴重平衡障礙會增加骨折風險,部分患者因此需要依賴輪椅活動。

5、非運動癥狀

帕金森病還可伴隨多種非運動癥狀,包括嗅覺減退、便秘、快速眼動期睡眠行為障礙等早期表現(xiàn),以及疾病后期出現(xiàn)的抑郁、焦慮、幻覺等精神癥狀。約30%患者會發(fā)展為帕金森病癡呆,表現(xiàn)為注意力下降、執(zhí)行功能障礙等認知損害,這些癥狀會顯著影響患者生活質量。

帕金森病患者需保持規(guī)律作息和適度運動,如太極拳、散步等有助于改善平衡和柔韌性。飲食應注意增加膳食纖維預防便秘,蛋白質攝入需與左旋多巴服藥時間間隔開。家屬應為患者創(chuàng)造安全的居家環(huán)境,移除地毯等易絆倒物品,浴室加裝防滑墊和扶手。定期隨訪神經(jīng)科醫(yī)生調整藥物治療方案,必要時可考慮康復訓練或心理支持。早期識別癥狀并及時干預有助于延緩疾病進展。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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