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空腹血糖8.3是嚴(yán)重的糖尿病嗎

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袁曉勇 內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
掛號(hào)

空腹血糖8.3毫摩爾每升屬于糖尿病范圍,但嚴(yán)重程度需結(jié)合其他指標(biāo)綜合評估。糖尿病診斷需參考糖化血紅蛋白、餐后血糖及并發(fā)癥情況,建議及時(shí)就醫(yī)完善檢查。

空腹血糖正常值為3.9-6.1毫摩爾每升,6.1-7.0毫摩爾每升為空腹血糖受損,超過7.0毫摩爾每升可初步診斷為糖尿病。8.3毫摩爾每升的空腹血糖已超過診斷標(biāo)準(zhǔn),但糖尿病嚴(yán)重性不能僅憑單一數(shù)值判斷。短期血糖升高可能與應(yīng)激、飲食不當(dāng)或感染等因素有關(guān),需重復(fù)檢測確認(rèn)。長期血糖控制不佳可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變、腎病或神經(jīng)損傷等并發(fā)癥,這類情況屬于嚴(yán)重糖尿病范疇。若同時(shí)存在糖化血紅蛋白超過6.5%、隨機(jī)血糖超過11.1毫摩爾每升或典型三多一少癥狀,則糖尿病診斷更明確。

部分特殊人群如孕婦或老年人,血糖標(biāo)準(zhǔn)略有差異。妊娠期糖尿病空腹血糖超過5.1毫摩爾每升即需干預(yù),老年人因器官功能衰退可適當(dāng)放寬控制目標(biāo)。某些藥物如糖皮質(zhì)激素也可能導(dǎo)致暫時(shí)性血糖升高,需結(jié)合用藥史分析。若空腹血糖8.3毫摩爾每升伴隨酮癥酸中毒或高滲狀態(tài),屬于糖尿病急癥需立即處理。對于無并發(fā)癥且糖化血紅蛋白達(dá)標(biāo)的患者,可通過生活方式調(diào)整和藥物控制病情。

發(fā)現(xiàn)空腹血糖升高后應(yīng)避免高糖飲食,每日主食量控制在200-300克,優(yōu)先選擇燕麥、蕎麥等低升糖指數(shù)食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測血糖防止低血糖發(fā)生。定期檢查足部皮膚和視力變化,每年完成一次糖化血紅蛋白、尿微量白蛋白及眼底檢查。嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片或阿卡波糖片等降糖藥物,不可自行調(diào)整劑量。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定,戒煙限酒有助于血糖平穩(wěn)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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