初潮前通常不會(huì)排卵。月經(jīng)初潮是女性青春期的重要標(biāo)志,但初潮前的卵巢功能尚未完全成熟,一般不會(huì)發(fā)生規(guī)律性排卵。
女性在青春期前,下丘腦-垂體-卵巢軸的功能處于抑制狀態(tài),卵巢中的卵泡雖有一定發(fā)育,但多數(shù)不會(huì)成熟并排出。初潮的出現(xiàn)多由雌激素水平波動(dòng)引起子宮內(nèi)膜脫落所致,此時(shí)排卵功能可能尚未建立。部分女孩在初潮后數(shù)月甚至1-2年內(nèi)仍可能有無(wú)排卵性月經(jīng),這與卵巢功能逐步完善有關(guān)。
極少數(shù)情況下,由于性早熟等病理因素,可能出現(xiàn)初潮前排卵現(xiàn)象。性早熟患兒的下丘腦-垂體-卵巢軸提前激活,可能導(dǎo)致卵泡早熟并排卵,這種情況需通過(guò)性激素檢測(cè)和超聲檢查確診。
家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注女孩的青春期發(fā)育進(jìn)程,若發(fā)現(xiàn)8歲前出現(xiàn)乳房發(fā)育或10歲前月經(jīng)來(lái)潮等性早熟征象,建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。日常需保證均衡營(yíng)養(yǎng),避免接觸環(huán)境雌激素類物質(zhì),定期監(jiān)測(cè)身高體重變化。青春期女性出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂或異常出血時(shí),應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素水平檢測(cè)和盆腔超聲檢查,排除多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病。