地虱婆土鱉蟲作為中藥材使用時(shí)存在明確的食用禁忌，孕婦、過敏體質(zhì)者及兒童禁用，脾胃虛寒者慎用。
地虱婆具有破血逐瘀的功效，其藥性峻烈可能刺激子宮收縮導(dǎo)致流產(chǎn)，孕婦絕對(duì)禁止服用。部分人群接觸蟲類蛋白質(zhì)后會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢、呼吸困難等過敏反應(yīng)，初次使用者需進(jìn)行過敏測(cè)試。兒童臟腑嬌嫩，藥物代謝能力不足，服用可能引發(fā)中毒反應(yīng)。脾胃虛寒者服用后易出現(xiàn)腹痛腹瀉，需配伍健脾藥物減輕副作用。地虱婆不宜與寒涼食物同食，可能加重胃腸道不適，服用期間應(yīng)忌食綠豆、西瓜等。
使用地虱前需經(jīng)中醫(yī)師辨證，嚴(yán)格掌握炮制方法和用量。常見配伍包括與當(dāng)歸、紅花同用增強(qiáng)活血效果，或與白術(shù)、茯苓同用緩解胃腸刺激。貯藏時(shí)應(yīng)密封防潮，避免蟲體霉變產(chǎn)生毒素。若出現(xiàn)惡心嘔吐等中毒癥狀，應(yīng)立即停用并就醫(yī)。日常保健不建議自行服用動(dòng)物類藥材，確有需要者應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范使用。