下眼皮翻開有條狀白色可能是瞼板腺分泌物或結(jié)膜結(jié)石，通常與瞼板腺功能障礙、慢性結(jié)膜炎、維生素A缺乏、不良用眼習(xí)慣或眼表干燥等因素有關(guān)。
一、瞼板腺分泌物
瞼板腺是位于眼瞼邊緣的皮脂腺，其分泌的脂質(zhì)是淚膜的重要組成部分。當(dāng)瞼板腺功能出現(xiàn)障礙時(shí)，分泌的脂質(zhì)可能變得粘稠、混濁，在腺管開口處積聚，翻開下眼瞼時(shí)即可看到黃白色或乳白色的條狀或顆粒狀分泌物。這種情況常伴有眼部干澀、異物感、燒灼感或眼瞼邊緣紅腫。日常護(hù)理包括保持眼瞼清潔，可使用溫和的眼瞼專用清潔濕巾擦拭瞼緣；堅(jiān)持每日1-2次的熱敷，有助于融化凝固的脂質(zhì)，促進(jìn)排出；同時(shí)注意減少長(zhǎng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品，保證充足睡眠。
二、慢性結(jié)膜炎
慢性結(jié)膜炎是結(jié)膜長(zhǎng)期受到刺激或感染引起的炎癥。長(zhǎng)期的炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致結(jié)膜上皮細(xì)胞增生和變性，脫落的上皮細(xì)胞與黏液、淚液中的鈣鹽等物質(zhì)混合，可能在下眼瞼內(nèi)側(cè)的結(jié)膜表面形成黃白色、質(zhì)地較硬的條狀或點(diǎn)狀隆起，即結(jié)膜結(jié)石?；颊咄ǔ０橛醒奂t、眼癢、分泌物增多及異物感。治療需針對(duì)病因，細(xì)菌性感染可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素眼藥水；過(guò)敏性炎癥則需使用奧洛他定滴眼液、氟米龍滴眼液等抗過(guò)敏或抗炎藥物。較大的結(jié)石若持續(xù)摩擦角膜，可能需要在表面麻醉下由醫(yī)生用針尖剔除。
三、維生素A缺乏
維生素A對(duì)于維持眼表上皮細(xì)胞的正常結(jié)構(gòu)和功能至關(guān)重要。長(zhǎng)期攝入不足可能導(dǎo)致眼表上皮角化，在結(jié)膜上形成泡沫狀或油污狀的白色斑塊，稱為畢脫斑。這種情況在營(yíng)養(yǎng)不均衡的個(gè)體中可能出現(xiàn)，常伴有夜盲癥、眼干燥感。治療核心是補(bǔ)充維生素A，可遵醫(yī)囑口服維生素A軟膠囊，并調(diào)整飲食，增加動(dòng)物肝臟、蛋黃、深綠色蔬菜及橙黃色水果的攝入。同時(shí)，針對(duì)已出現(xiàn)的眼干燥癥狀，可使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液來(lái)緩解不適。
四、不良用眼習(xí)慣
長(zhǎng)時(shí)間專注于屏幕、閱讀或精細(xì)工作，會(huì)導(dǎo)致眨眼頻率顯著下降。眨眼是促進(jìn)瞼板腺分泌脂質(zhì)并均勻涂布于眼表的關(guān)鍵動(dòng)作。眨眼減少會(huì)使脂質(zhì)分泌不暢、蒸發(fā)加快，淚液穩(wěn)定性下降，眼表炎癥因子增加。這不僅可能加重瞼板腺分泌物的淤積，呈現(xiàn)白色條狀物，還會(huì)引發(fā)或加重干眼癥狀，表現(xiàn)為眼疲勞、干澀和視物模糊。改善方法包括有意識(shí)地增加眨眼頻率，遵循20-20-20原則，即每用眼20分鐘，向20英尺外遠(yuǎn)眺至少20秒。同時(shí)，保持室內(nèi)空氣濕度，避免空調(diào)或風(fēng)扇直吹眼睛。
五、眼表干燥
各種原因?qū)е碌臏I液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快，都會(huì)造成眼表干燥環(huán)境。干燥的眼表缺乏足夠的淚液沖刷，脫落的上皮細(xì)胞、炎性細(xì)胞和黏液更容易在結(jié)膜囊內(nèi)積聚、脫水，形成白色絲狀或絮狀物。這種情況在干燥綜合征患者、更年期女性、長(zhǎng)期佩戴隱形眼鏡或處于干燥環(huán)境中的人群中較為常見。除了使用不含防腐劑的人工淚液如聚乙烯醇滴眼液、聚乙二醇滴眼液進(jìn)行替代治療外，還可考慮使用淚小點(diǎn)栓子暫時(shí)或永久性地減少淚液流失。對(duì)于伴有明顯炎癥的干眼，醫(yī)生可能會(huì)短期開具低濃度的環(huán)孢素滴眼液以控制炎癥。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)下眼皮有白色條狀物時(shí)，首先應(yīng)審視自身的用眼衛(wèi)生與習(xí)慣，確保眼部清潔，增加熱敷，并保證均衡營(yíng)養(yǎng)。若調(diào)整后癥狀無(wú)改善，或伴有持續(xù)的眼紅、眼痛、視力下降、分泌物大量增多等情況，則應(yīng)及時(shí)前往眼科就診。醫(yī)生通過(guò)裂隙燈檢查可以明確診斷，區(qū)分是單純的瞼板腺分泌物淤積、結(jié)膜結(jié)石還是其他眼表疾病，并給出針對(duì)性的治療方案，切勿自行用手揉搓或嘗試剝離，以免損傷嬌嫩的眼表組織，引發(fā)感染或角膜劃傷。