斷奶后乳房有硬塊可能與乳汁淤積、乳腺導管堵塞、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤等原因有關。可通過熱敷按摩、排空乳汁、藥物治療、穿刺抽吸、手術切除等方式改善。
1、乳汁淤積
斷奶后乳汁未完全排空可能導致乳腺小葉內乳汁滯留,形成局部硬塊。硬塊質地較軟且邊界模糊,可能伴隨輕微脹痛。建議通過溫毛巾熱敷后輕柔按摩乳房,促進乳汁吸收。避免穿戴過緊內衣,減少對乳房的壓迫。
2、乳腺導管堵塞
乳腺導管內殘留的乳汁干涸可能形成乳栓,導致導管擴張并觸及條索狀硬結。硬塊通常呈條狀分布,按壓時有鈍痛感??勺襻t(yī)囑使用乳癖消片配合手法疏通,哺乳期女性需徹底排空雙側乳房防止復發(fā)。
3、乳腺炎
細菌感染引發(fā)的乳腺炎可能出現(xiàn)紅腫熱痛的炎性硬塊,可能伴隨發(fā)熱乏力等全身癥狀。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合金黃散外敷緩解局部炎癥。形成膿腫時需切開引流。
4、乳腺囊腫
激素水平變化可能導致乳腺導管擴張形成囊性腫物,觸診為光滑可活動的圓形硬塊。超聲檢查可明確診斷,較小囊腫無須處理,較大囊腫可進行穿刺抽液。建議定期復查觀察變化。
5、乳腺纖維腺瘤
雌激素敏感度增高可能誘發(fā)乳腺纖維組織和腺上皮增生,形成質韌、邊界清晰的良性腫瘤??赏ㄟ^乳腺超聲鑒別,直徑超過3厘米或生長迅速時建議行麥默通微創(chuàng)旋切術。
斷奶后需循序漸進減少哺乳次數(shù),避免突然斷奶導致乳汁淤積。每日用溫水清潔乳房并檢查有無異常硬塊,選擇無鋼圈透氣內衣減少壓迫。飲食宜清淡,限制高脂肪食物攝入,適量補充維生素E軟膠囊調節(jié)內分泌。若硬塊持續(xù)2周未消退、迅速增大或出現(xiàn)皮膚橘皮樣改變,應立即至乳腺外科就診排查惡性病變。