骨延長術(shù)后固定架一般需要保留90-180天，具體時間與骨延長長度、新生骨痂生長速度、患者年齡及營養(yǎng)狀況等多種因素有關(guān)。
固定架的保留時間主要取決于新生骨痂的礦化與改建過程。對于骨延長長度在5厘米以內(nèi)的患者，固定架通常需要佩戴90-120天。在這個階段，通過外固定架或內(nèi)固定器施加的持續(xù)牽張力已經(jīng)停止，但新生的骨痂尚處于編織骨階段，其強(qiáng)度不足以獨立支撐肢體?；颊咝枰ㄆ趶?fù)查X線片，醫(yī)生會根據(jù)骨痂的生長情況，判斷其是否達(dá)到臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)，即骨痂連續(xù)、密度接近正常皮質(zhì)骨，且無異常活動。在此期間，患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度的關(guān)節(jié)功能鍛煉和肌肉力量訓(xùn)練，以防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮，但必須嚴(yán)格避免患肢過早負(fù)重。對于骨延長長度超過5厘米，或患者年齡較大、存在骨質(zhì)疏松、營養(yǎng)不良等情況時，固定架的保留時間會相應(yīng)延長，可能需要120-180天甚至更久。延長長度越大，新生骨需要填充的缺損區(qū)域就越大，骨痂的成熟和改建過程也更為緩慢。高齡患者的骨再生能力相對較弱，骨愈合速度減慢。如果患者在延長期間或固定期間出現(xiàn)針道感染、骨不連或延遲愈合等并發(fā)癥，也需要延長固定時間以等待骨愈合或處理并發(fā)癥。整個固定期間，保持針道清潔干燥、遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練、保證充足的蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入，對于促進(jìn)骨愈合、縮短固定時間至關(guān)重要。
固定架的拆除必須由主治醫(yī)生在綜合評估臨床體征和影像學(xué)檢查結(jié)果后決定，不可自行判斷或提前拆除。拆除后，患肢仍需要一段時間的保護(hù)性負(fù)重和功能康復(fù)，以逐步適應(yīng)完全負(fù)重，并恢復(fù)正常的步態(tài)和關(guān)節(jié)活動度。